Tuberculoma pulmonară cauze, simptome, diagnostic si tratament - bisturiu - medical

Tuberculomas pulmonare - formă bacilară clinică în care în formarea țesutului pulmonar se produce origine necrotică cazeoasă de mai mult de doisprezece milimetri în diametru, separate printr-un țesut pulmonar adiacent capsulei bistrat.

Lung tuberculoma: Cauze

Agentul cauzal al micobacteriilor tuberculozei sunt în majoritate specii umane bovine, mai rar patogen pasăre. Formarea Tuberculoma contribuie cu două forme de tuberculoză pulmonară: focal și infiltrative pneumonica. In plus, tuberculoma poate fi format ca urmare a tuberculozei cavernos datorită umplerii caseation cavității. caverne Umplute sunt considerate condiționate Tuberculomas, tuberculoma sunt un fel de fenomen a țesutului pulmonar.

Tuberculomas este o forma de TBC secundar. De obicei, tuberculoma este o consecinta a infiltrarii sau tuberculoza focale. Doar în unele cazuri, tuberculoma apare în stadiul infecției tuberculoase primare în forma primară a tuberculozei sau, în cazul tuberculozei diseminate.

În cele mai multe cazuri, tuberculoma inițială etapă nu prezintă simptome caracteristice pentru o perioadă îndelungată. Tuberculoma se găsește în principal în raze X.

plămâni Tuberculoma: Simptome

formă izolată provoacă leziuni la majoritatea pacienților cu cronice, oligosymptomatic pentru tuberculoma. Agravarea apare adesea sub influența unor condiții nefavorabile și a factorilor de mediu interni și externi care reduc posibilitatea separării inflamației specifice în plămân. Când tuberculoma pacienți manifestă slăbiciune, pierderea poftei de mâncare, scădere în greutate, uneori febră până la treizeci și opt de grade pot simți dureri în piept. survenite în timpul respirației, tuse uscata, tuse, uneori cu spută. Ocazional, există hemoptizie.

Lansat trei versiuni de tuberculoma:

1. Progresivă caracterizată prin apariția cariilor sau inflamatie in jurul tuberculoma sau colonizarea plămânului bronhogenix a țesutului din jur.
2. Stabil, timp în care se schimbă subtil, și exacerbare apar rar și cu nici o dovada de progresie.
3. Retrogradă manifestare caracteristică a, care este de a reduce tuberculoma și formarea ulterioară în locul ei un singur focus grup sau focare.

Dintre toate formele de tuberculoma pulmonare observate in sase la zece la suta dintre pacienti. Acest lucru se datorează faptului că vaste procese de caracter infiltrativ pneumonica sub influența tratamentului și crește rezistența organismului sunt limitate, sigilate. Cu toate acestea, procesul nu se oprește complet, rămânând în același timp formarea strânsă în mod clar delimitate.

Datorită faptului că tuberculoma indică o rezistență ridicată a organismului, de multe ori această formă de tuberculoză pulmonară a relevat în mod accidental în timpul fluorografie sau controale. Plângerile pacienților sunt practic absente.

tuberculoma pulmonare: Diagnostic

Diagnosticul de tuberculoma pulmonar reprezintă o anumită complexitate, deoarece simptomele clinice sunt slab sau inexistent, și umbra rotunjite ușor, având limite clare, poate fi manifestare radiografice a unei alte boli. proces origine Tuberculoza este confirmată atunci când a constatat in sputa Mycobacterium tuberculosis secretat, precum și reacția hyperergic la tuberculină. În absența bacteriilor în secrețiile și reacțiile hyperergic la tuberculină recomandabil să se efectueze cercetări bronhoscopie. Când bronchography pacienți cu Tuberculomas pulmonare bronhiilor mici pot prezenta simptom la aproape amputare capsule tuberculoma, deformare bronșic, bronșiectazie mici, uneori detectate în timpul gurile de tuberculoză bronhoscopie segmentală bronhiilor. Un rol semnificativ în diagnosticul spectacol examenul bacteriologic și citologic al conținutului bronhiilor alocat în timpul bronhoscopie și în afară de biopsie pulmonară.

La o examinare a pacientului modificările patologice în plămâni este aproape nu a fost detectat. Șuierătoare se aude numai atunci când un focar masivă a unei modificări infiltrativ comune în țesutul pulmonar din jurul tuberculoma.

Un test de sange nu este o mare schimbare in cazul exacerbărilor observate o accelerare moderată a vitezei de sedimentare a hematiilor și leucocitoza moderată.

Cand mycobacterii tuberculoma stabile in sputa nu a fost detectat. În cazul colapsului bacilii tuberculoma apare atunci când există o legătură cu bronhia de drenaj.

Majoritatea pacientilor cu pulmonar Tuberculomas reacționează pozitiv la tuberculina PPD probă are, de preferință caracter hyperergic.

Tuberculoma este diagnosticată în principal la adulți cu vârsta de douăzeci și cinci și treizeci de ani mai mult. La copii și la persoanele în vârstă tuberculoma este relativ rară. Mai mult de jumatate din pacientii detectate la examenul fluorografie de control, cu majoritatea pacienților cu semne clinice evidente ale bolii sunt absente. Tuberculoma găsit la fel de frecvent în stânga și plamanului drept. Localizarea lor apare cel mai des în părțile exterioare ale unei subpleural.

Lung tuberculoma: tratament

lumina Tratamentul tuberculoma se desfășoară într-o instituție de TB pe un regim standard de chimioterapie, atunci când faza intensivă a tratamentului este atribuit patru medicamente majore anti-TB timp de două luni - izoniazida, pirazinamidrifampitsin și etambutol în faza de continuare timp de aproximativ șase luni - izoniazidă și rifampicină sau izoniazidă și etambutol .

Pacientii cu pulmonare Tuberculomas în involuția lent modificări specifice în faza de continuare recomandate pentru terapia anti-inflamatoare, care cuprinde o ligază, tuberkulinoterapiyu, BCG si metode fizioterapeutice (ultrasunete sau inductothermy). Utilizarea de medicamente antimicrobiene, în cele mai multe cazuri, pentru a realiza o regresie a bolii și pentru a preveni posibilele complicații.

De asemenea, chirurgie (segmentara, bisegmentarnoe, loboektomiya) este utilizat pentru a trata tuberculoma pulmonar. Operațiunea a numit după două până la patru luni după tratamentul cu antibiotice. După o intervenție chirurgicală, pacienții sunt monitorizați la un dispensar. Dacă tuberculoma se execută în mod stabil și dimensiunile sale mici, operațiunea poate fi evitată. La fel de important pentru a menține stabilitatea sunt tuberculoma tratament sanatorial, să mențină condiții de igienă și dieta, acest lucru este valabil mai ales pentru cazurile în care tuberculoma îndepărtarea nu este posibil. Funcționarea (segmentale rezecție) se efectuează cu îndepărtarea minimă a țesutului pulmonar afectat. Tratamentul chirurgical este adecvat și în cazurile în care nu există nici o încredere în acuratețea diagnosticului, deoarece este dificil să se diferențieze tuberculoma de alte boli ale plămânilor, în special o varietate de tumori.

Apariția tuberculozei este provocat condițiile de viață în principal defavorizate. Pentru prevenirea bolii, este necesar să testati periodic pentru tuberculoza, regulile de igienă, împiedicând contactul apropiat cu persoana bolnavă și vaccinarea la timp a nou-născuților.

Tuberculoza organelor respiratorii superioare ca o complicație a tuberculozei pulmonare

După complicație a tuberculozei poate fi tuberculoza tractului respirator superior. Simptomele includ tuse evidente, dureri în piept, dificultăți de respirație, Hawking sânge. Boala este asociată cu o scădere a imunității. Aceasta ajută să scape de chimioterapie bolii.

tuberculoză pulmonară cirozelor

tuberculoza pulmonară cirotică este ultima etapă a bolii. Plămânii încep să se prăbușească din cauza respirație grea și saturația de oxigen. Tratamentul este efectuat este foarte dificil, pentru profilaxia trebuie să fie timp pentru tratamentul tuberculozei în stadii incipiente.

Tuberculoza ganglionilor limfatici

TB este adesea asociat cu boli pulmonare. Cu toate acestea, există extrapulmonară. Acestea includ tuberculoza ganglionilor limfatici. Această patologie poate dezvolta în cazul în care boala de bază nu a fost complet vindecat și a dat complicații.

tuberculoza Focal: simptome, tratament

tuberculoza Focal se referă la boala format mic 1-2, atunci când a lovit segmentul pulmonar. De multe ori se produce fara simptome. Uneori, o tuse uscată, și durere în lateral. Detectat la inspecții. Reacționează bine la tratamentul cu antibiotice, acesta poate fi vindecat în termen de un an.