Diagnosticul de sifilis 1

Toate sifilis

Deci, cum se întâmplă acest lucru? Inițial a avut loc istorie. Este o colecție de toate informațiile necesare pentru diagnostic. Acesta include și plângeri ale pacientului, precum și informații despre contactul sexual cu persoanele care pot avea o boală cu transmitere sexuală, și alte rafinamente în aspectele vieții sexuale. La fel de importantă este informația despre bolile cu transmitere sexuală deja portate, precum și rezultatele tratamentului. Cu toate aceste date, medicul poate determina boala cea mai probabilă și prescrie un tratament adecvat.

Numai atunci puteți trece la examenul clinic. Cea mai mare atenție în timpul examinării medicul va plăti membranele mucoase ale organelor genitale și pielea de pe ele, mucoasa orală și zona anala. Cu nu mai puțin inspectează un grup exterior de noduri, care trebuie să fie atent palpa. La detectarea focarelor necrotice infecțioase le sondate ca bine. Deja în această etapă, puteți face de multe ori un astfel de diagnostic ca „sifilis.“ Dar, în scopul de a deveni un diagnostic definitiv este necesar să urmeze dinamica bolii si modul in care raspunde la tratament. În plus, este important să se efectueze cercetări de laborator.

Investigațiile de laborator pentru a detecta sifilis

În general, putem spune că diagnosticul de laborator al bolii este împărțit în două tipuri de cercetare în curs de desfășurare:

• Detectarea directă a agentului cauzal (palid treponema).
• Determinarea modificărilor imunologice care au loc în organism de efectele de sifilis.

Ceea ce este necesar pentru a găsi treponemu palid? Există mai multe metode de detectare a acesteia, pe care le considerăm acum mai detaliat.

• Reacția la fluorescență. În acest caz, materialul de testat este pretratat cu ser fluorescent special. Datorită acestui fapt, dacă ne uităm la materialul printr-un microscop cu fluorescență, Treponema se va aprinde si arata foarte elegant.
• microscopie pe fond întunecat. Această metodă se bazează pe caracteristicile agentului cauzal. Deci, treponema pal practic vopsite vopsele convenționale care sunt utilizate în mod obișnuit pentru bacterii microscopice. De aceea, aici devine efectiv microscop în câmp întunecat. Pe un fundal întunecat Treponema pal perfect vizibile (va arata ca o trupa spirală).
• Folosind reacția în lanț a polimerazei permite să expliciteze prezența la pacient a unui agent infecțios.

Identificarea semnelor imunologice care indică prezența sifilis

Deci, cum să identifice semnele de imunologice, indicând existența sifilis în organism, si ce vrei sa? Să începem cu faptul că toate studiile parametrilor imunologici, care au ca scop diagnosticarea acestui tip de boală, denumită serologie.

Până în prezent, serologie constă dintr-o varietate de metode. Acestea sunt toate unite prin faptul că biomaterialul în studiu - sângele unui pacient. În general, atunci când un studiu efectuat sifilis toate testele sunt împărțite în:

• Treponemal. Adică, acelea în care anticorpii detectați lucrează împotriva Treponema pallidum.
• Netreponemnye. Astfel încât numai detectarea modificărilor imunologice și efectele expunerii la bacterii.

studiu netreponemnye

Acest tip include:

• precipitare Microreaction sau VDRL. In cadrul studiului, de sange identifica anticorpi care genereaza sistemul imunitar al organismului de a combate celulele deteriorate. Pentru acest test, caracterul nivelului ridicat de fiabilitate, dar are o specificitate este scăzută. Acest lucru se datorează faptului că anticorpul poate fi produs nu numai în sifilis, dar, de asemenea, într-o serie de alte boli. Datorită acestei microreaction precipitare folosite doar ca screening-ul. Dar nu putem spune această metodă este de neprețuit, pentru că este foarte eficient. Și cel mai important, el dezvăluie imediat o reacție negativă atunci când tratamentul este de succes. În timp ce alte tipuri de cercetare este încă destul de o lungă perioadă de timp poate emite un răspuns pozitiv.
• Wasserman. Baza acestui tip de cercetare este testul de fixare a complementului, care este manifestarea răspunsului imunologic. Există o concepție greșită comună că scorul de testare se întâmplă în cruci. Acest lucru nu este așa. De fapt, se efectuează evaluarea ins. Reacția poate fi negativă (atunci când rezultatul va fi negativ), sub semnul întrebării (+), slab pozitiv (++), pozitiv (+++) și rezkopolozhitelnoy (++++).

Treponemal test de sange serologie pentru sifilis

Cercetările efectuate în serologie treponemala mai mult. Să trecem să le ia în considerare.

• Reacția de hemaglutinare pasivă. Baza PHA este indusă imunologic adeziunea celulelor roșii din sânge. Studiul în sine este construit pe un anumit mecanism. Pentru a realiza studiul, celule roșii din sânge și dusă la suprafață fixată de un componente speciale de proteine ​​cu Treponema pallidum. După aceea, eritrocitele sunt amestecate cu plasma sanguină. În cazul în care conține anticorpi la Treponema, ceva începe să se întâmple adeziunea celulelor roșii din sânge. Astfel, sângele convențional devine granulos. Ceea ce indică prezența sifilis. O reacție pozitivă se va manifesta doar o lună după infectare. Rețineți că, odată ce au fost tratate (chiar și cu succes), reacția poate să rămână pozitiv pentru viață.
• Linked testul immunosorbent. Metoda ELISA necesită o analiză detaliată, deoarece este în general utilizat pentru a detecta practic orice boli infectioase. Baza metodei constă în faptul că reacția antigen-anticorp are loc în mod foarte selectiv. Particularitatea metodei este că vă permite să definiți diferite clase de anticorpi. Nu mai puțin important este faptul că metoda permite să se determine nu numai tipul de anticorp, dar, de asemenea, cantitatea. Ceea ce, la rândul său, face posibilă calcularea duratei bolii, pentru a afla cum curge procesul dinamica, ceea ce este agentul cauzal al activității și modul în care se descurcă cu sistemul imunitar al organismului. Această metodă este considerată a fi indispensabilă serologia treponemala în diagnosticul. De asemenea, ajuta la controlul tratamentului bine.
• imunofluorescenta reacție (RIF). Acest tip de cercetare, de asemenea are drept scop de a detecta anticorpi care sunt produse de sistemul imunitar al pacientului. Pentru a face zer au reacționat făcut din sângele pacientului și o pregătire specială în care anticorpul conținut. După amestecare se produce, legarea lor ar trebui să apară. Pe lângă studiul folosește un microscop fluorescent special.

Deja din toate cele de mai sus este evident că diagnosticul și urmărirea, determinarea eficacității tratamentului și izlechonnost - nu o astfel de chestiune simplă, care, de altfel, este de asemenea foarte consumatoare de timp. Pacientul, care este departe de medicament va fi destul de ușor de înțeles și obiective, și a rezultatelor cercetării. Dar, în ciuda acestui fapt, suntem într-o formă accesibilă prezentăm date care arată modul în care modificările loc imunologice, precum și acele valori de laborator care identifică aceste aceleași modificări.

Să începem cu partea teoretică. Odată ce se produce infecția, celulele imunitar al pacientului pentru prima dată se confruntă cu Treponema pallidum. Corpul îi identifică imediat ca ceva străin. Imediat după aceea celulele responder începe formarea răspunsului imun activ. Anticorpi care au un impact specific asupra triponemy palid al clasei IgM poate fi detectată într-o săptămână după ce a fost complet infectat. Dar sintetizat IgG nu este la fel de rapid, și va manifesta numai după patru săptămâni.

Structura acestor clase vor fi diferite. În cazul în care diagnosticul trebuie să ia în considerare faptul că sintetizare locul IgM în stadii foarte timpurii ale infecției, indicând faptul că sa întâmplat recent. De asemenea, cantități mari de acești anticorpi pot indica faptul că infecția are un nivel ridicat de activitate. Dar când detectează IgG poate vorbi despre rezistența la infecții formate. Pentru a putea verifica izlechonnost necesare pentru a efectua o serie de teste, și anume observă dinamica anticorpilor. Nespecifica (sau Antilipidny) sistemele imunologice încep să fie sintetizate în doar patru până la cinci săptămâni după apariția infecției.

Este de asemenea important ca un astfel patogen specific este atat sifilisul anticorpi IgG și IgM sunt identificate în sânge numai în timpul manifestărilor clinice ale bolii. Este foarte important în timpul tratamentului pentru a monitoriza modul în care se va schimba cantitatea de anticorpi. În cazul în care tratamentul a fost ales în mod corect, se poate observa ca concentrația IgM începe să scadă brusc. Dar, indicatorii IgG va rămâne stabil. Conform acestui indice, vor fi evaluate pe cât de bine se formează în imunitatea organismului împotriva Treponema pallidum. Și nu trebuie să uităm că, chiar și mai mulți ani de la terminarea tratamentului, anticorpi specifici pot rămâne în continuare în sânge, motiv pentru care o parte din rezultatele cercetării vor fi pozitive.

Cum interpretarea acestor studii pot fi efectuate?

Până în prezent, practica medicală la cele trei reacții cele mai frecvente:

• Microreaction precipitații.
• RIF sau imunofluorescență.
• PHA sau reacția de hemaglutinare pasivă.