Totul despre sindromul Down și tratamentul său

Toate opiniile despre sindromul Down și tratamentul său

Tratamentul sindromului Down

Sindromul Down la copii: cauze, simptome și semne, diagnostic, tratament.

Cauzele Sindromul Down

un sănătos celulele corpului uman contin 46 de cromozomi (23 perechi), fiecare dintre ele poartă o anumită parte a informației genetice și influențează dezvoltarea anumitor caracteristici ale organismului. In medicina, toate perechile de cromozomi sunt numerotate de la 1 la 23. Motivul pentru apariția sindromului Down este o triplare a cromozomului 21. Acest lucru înseamnă că, în celulele pacienților cu sindrom Down organismul nu are 2 cromozomi din perechea 21, și trei. Cea mai comună formă de sindrom Down - standardul trisomiei (triplare complet al cromozomului 21 în toate celulele corpului). Ponderea acestei forme reprezintă 94% din toate cazurile de boala. Mai puțin frecvent (aproximativ 4%) translocația apare (offset) perechi de cromozomului 21 la alte cromozomi. forma de mozaic (aproximativ 2% din cazuri) - aceasta este forma cea mai rara a sindromului Down, în care de trei ori mai mare de 21 cromozom conține doar o parte din celule ale corpului pacientului, si pe pacientii lor au un aspect normal si inteligenta, dar sunt supuse unui risc ridicat de a avea un copil cu sindrom Down . Cele mai frecvente cauze triplare a cromozomului 21 și apariția sindromului Down este:
  • în vârstă de vârstă a părinților: mama în vârstă peste 35 de ani, tatăl de peste 45 de ani
  • prea tineri cu vârsta mamei (18 ani)
  • căsătorii strâns legate
Riscul de a avea un copil cu sindromul Down crește cu vârsta părinților din cauza încălcării celulelor reproductive ale femeilor, precum și (aproximativ 25% din cazuri), ca urmare a încălcării formarea celulelor germinale masculine. Se arată că, odată cu vârsta, procesul de diviziune și de maturizare a gameți părinților devenind mai puțin precise, în special crește riscul ca (oua sau sperma) în timpul coacerii celulelor sexuale ajunge pe cromozomul 1 este mai mare decât este necesar. Dacă un astfel de defect gamet să fie implicate în fertilizare, embrionul dezvoltat din ea va avea 46 de cromozomi + 1 (in caz suplimentar Dinah sindromul cromozomului 21), precum și un impact corespunzător asupra dezvoltării sale.

Simptome si semne de sindrom Down

Cele mai tipice semne exterioare ale sindromului Down, care poate pune un diagnostic preliminar, imediat după naștere este:
  • se confruntă cu "plat" - 90%
  • îngroșat skinfold de col uterin
  • brahicefalie (brahicefale) - 81%
  • ochii oblici
  • ori semilunar pielii la colțul interior al ochiului (epicanthus).
Examinarea ulterioară dezvăluie copilului:
  • hipotonie musculară (tonus muscular redus)
  • mobilitatea sporită în comun
  • perie scurt și lat, mici arcuită cer, spate plat al capului
  • urechi deformate, un nas mare ori.
  • transversal palmo cutelor, ca un semn universal al sindromului Down poate avea loc doar în doar 45% dintre copiii nascuti cu boala
  • deformare piept, sau pâlnie Limbi
  • pete negre la marginea irisului (pete Brushfilda).






De asemenea, copiii cu sindrom Down pot fi observate anumite schimbări în organele interne
  • împreună, mai multe, defecte cardiace congenitale, cum ar fi defect septal ventricular, defect septal atrial, anomalie a vaselor mari, canalul atrioventricular deschis
  • din partea sistemului respirator - încetarea respirației în timpul somnului din cauza limbii de mare și a caracteristicilor structurale ale orofaringelui;
  • probleme cu vedere laterală (cataracta congenitale. glaucom. strabism-strabism)
  • tulburări de auz
  • boli tiroidiene (hipotiroidism congenital)
  • patologie a tractului gastro-intestinal (stenoza intestinală, megacolon, atrezia rect si anus)
  • anomalii ale sistemului musculo-scheletic (displazie de sold, absența unilaterală sau bilaterală de nervuri clinodactyly (curbura degetelor), statura scurt, deformare piept)
  • hipoplazie (subdezvoltare) a rinichilor, hidroureter, hidronefroză
Diagnosticul definitiv al sindromului Down, poate fi plasat numai după studiul asupra copilului cariotip (set de cromozomi). Copiii cu sindromul Down pronunțat întârzierea dezvoltării fizice și mentale. Creșterea unei persoane cu sindrom Down este de 20 cm sub medie. IQ de dezvoltare cognitivă la acești copii variază de 20-75 și depinde de vârsta de debut de reabilitare și domeniul de aplicare a măsurilor de reabilitare. În ciuda nivelului relativ scăzut de inteligență, copiii cu sindrom Down este foarte atent, afectuos, pacient în procesul de învățare și ascultător.

Diagnosticul de sindrom Down

Metodele de diagnosticare a sindromului Down includ:
  1. Ultrasunete în primul trimestru de sarcină, prin care se poate determina sindrom caracteristici specifice - testul NT (fetus cefei de măsurare). Faptul că un copil are sindromul Down poate fi suspectat atunci când grosimea translucenta nucala mai mare de 2,5 mm, în cazul în care cercetarea a fost realizată de sonda vaginală și 3 mm, în cazul în care cercetarea a fost realizată prin peretele frontal al abdomenului. a se vedea de asemenea, toate cu ultrasunete în timpul sarcinii, investigații cu ultrasunete a prezenței osului nazal :. intr-un fat cu sindrom Down os nazal este absent sau foarte mici.
  2. Analiza biochimică a sângelui unei femei gravide la vârsta de 10-13 săptămâni de sarcină: pentru a diagnostica sindromul Down petrece dublu test biochimic pentru a identifica nivelurile de liber ß-subunitate a hormonului corionică umană (hCG) și proteina plasmatică asociată sarcinii A pentru o perioadă de 16-18 săptămâni de sarcină se efectuează triplu testul: determinarea alfa-fetoproteina (AFP), hCG totală sau liberă ß-subunitate a hCG și estriol liber (neconjugat) (E3).
După primirea datelor cu ultrasunete si analize biochimice in sindromul Down suspectate, este necesar să se consulte un genetica medic, care pot asocia trecerea horionbiopsii (analiza țesuturilor membranelor fetale) sau amniotsentneza (puncția peretelui abdominal sub ultrasunete pentru a captura pe analiza amniotic apă sau țesuturile fetale pentru studiul de cromozomi ai celulelor copil). Horionbiopsiya și amniocenteza cele mai sigure metode de diagnosticare anomaliilor cromozomiale congenitale (inclusiv sindromul Down). Realizarea horionbiopsii si amniocenteza poarta un anumit risc pentru mama si fat. În special, în timpul acestui studiu este posibil pericol de întreruperea sarcinii, prejudiciu fetale, leziuni ale organelor interne ale femeilor gravide, sângerare.

Tratamentul și prognosticul sindromului Down

Review-uri „Totul despre sindromul Down și tratamentul său“