test ceea ce este și Urează evaluarea rezultatelor
Relevanța alegerii metodei ideale de diagnostic a infecției cu Helicobacter pylori este încă ridicat. Nici unul în acest moment, studiile disponibile, foarte specifice ieftine. Cel mai adecvat cerințelor metodei este determinarea ureazei. Este important să știm ce testul ureazei și care este avantajul său față de alte metode de cercetare.
Baza biologică a unei tehnici
Helicobacter pylori - o bacterie care are o formă de spirală și afectează mucoasa stomacului și duodenului. Persistența rezultatelor microorganismului în dezvoltarea gastritelor, gastroduodenită, ulcere gastrice si duodenale.
Bacteriile din mucoasa gastrică
Odată ajuns în cavitatea stomacului, bacteria penetrează membrana mucoasa. Acolo se fixează cu flageli, ea începe să producă enzima - ureazei. In jurul colonii bacteriene din cauza enzimei pH-ului este crescută, ceea ce conduce la activarea unor mecanisme compensatorii producția de acid clorhidric a celulelor stomacului. De asemenea, în cantități mari sunt produse gastrinei și pepsinei.
În plus față de ureaze Helicobacter aloca mucinases, proteaza si lipaza - enzime care scindează stratul protector superior al mucoasei gastrice. În consecință, acidul clorhidric, pepsina și cad gastrinei pe porțiunile neprotejate ale epiteliului gastric și începe să-l corodeze. Site-ul de acțiune apare la început inflamate, apoi eroziune și ca rezultat - un ulcer.
Bacterie în sine nu este expus la mediul de stomac agresiv, deoarece produce ureazei, care metabolizează uree pentru a forma amoniac. NH3 ridică pH-ul local la 6, ceea ce creează pentru Helicobacter pylori condiții favorabile pentru viață.
testul ureazei pentru H. pylori se bazează doar pe capacitatea bacteriilor de a descompune ureea.
Ce este Colon și modul în care se efectuează: indicații și contraindicații
- cu durere în condiții de repaus alimentar epigastrică și după masă;
- având rude infectate cu Helicobacter pylori;
- tratate pentru gastrita și duodenita.
tipuri de teste
Există mai multe tipuri de metode de diagnostic pentru detectarea Helicobacter pylori prin prezența enzimei - ureazei:
- testul respirator cu uree (UBT și Helic-test);
- testul ureazei rapida a biopsii gastrice.
test respirator cu Helicobacter pylori
metoda de cercetare se referă la un non-invazive. El este reprezentat în mai multe variante.
Utilizarea bază UBT constă în interior a ureei marcat cu un izotop de 13 C. Urează descompune bacterii uree cu un radionuclid pentru a forma amoniac și dioxid de carbon, care reține carbon-13 marcat cu S. bioxid suplimentare de carbon este absorbit în stomac, este livrat la plamani si paraseste corpul cu aerul expirat. Un pacient exhales într-un recipient special care este investigat prin utilizarea unui spectrometru sau a unui dispozitiv cu laser cu gaz.
Baza respiratorii Helic test bazat pe măsurarea nivelului de amoniac în aerul expirat, urmat de carbamida utilizare (uree) repetă nivelul interior și amoniac de cercetare.
pregătire
recomandări ar trebui să fie respectate înainte de studiu:
- Procedura se face pe stomacul gol, ultima masă nu mai târziu de 8 ore în urmă, ultimul aport de lichide timp de o oră înainte de procedura;
- cu două săptămâni înainte de testare utilizare anulate de antibiotice, inhibitori ai pompei de protoni (omeprazol, pantoprazol) și H2-blocante, antagoniști ai receptorilor de histamină (ranitidina);
- două zile a negat primirea de droguri de bismut (De-Nol), antiacide, antialgice;
- necesară pentru a limita consumul de alcool, pentru câteva zile;
- ar trebui să urmeze recomandările dietetice: refuza fasole, guma de mestecat pe zi înainte de test;
- ziua metoda nu se poate fuma;
- dimineața, ar trebui să fie perie cu grijă pe dinți și clătiți gura.
Hemorrhoidectomy: tehnica chirurgicala si metoda de eliminare a hemoroizilor
Metodologia
13 testul C-respirație se efectuează în conformitate cu următoarele instrucțiuni:- pacientul face neforsirovannom expirati într-un container sac special, după care a fost etanșat imediat;
- Mai mult, aceasta ar trebui să se bucure de o soluție de uree marcată;
- după 30 minute, este necesar să se re-face respirație neforțată într-un sac sigilat.
Helic test de respirație se realizează cu ajutorul tubului de afișare sau spectrometru cu rezultate de prelucrare pe un computer. În primul caz, pacientul respiră într-un tub de afișare, iar al doilea într-un dispozitiv special.
Cititorii recomanda!
Pentru prevenirea și tratamentul bolilor tractului gastro-intestinal cititorilor noștri sunt sfătuiți de ceai monahală. Acesta este un instrument unic, care este format din 9 plante medicinale utile pentru digestie, care nu doar să completeze, ci și îmbunătățesc acțiunile reciproc. Ceaiul monahală nu va elimina numai toate simptomele bolilor gastro-intestinale și a sistemului digestiv, dar, de asemenea, pentru a scăpa de cauzele sale.
Opinia cititorilor. "
Algoritmul este de a face cercetare similară în ambele cazuri:
- pacientul este plasat în tubul de gură, nu este nevoie să respire în ea, și cu gura întredeschisă;
- trebuie monitorizați cu atenție, astfel încât tubul nu a lovit saliva, este mai bine pentru a trage afară și înghiți-l în timp;
- Șase minute mai târziu, tubul este scos;
- Pacienții sunt rugați să bea o soluție de uree (uree) 500 mg, dizolvate în 20 ml de apă;
- apoi se clătește bine gura;
- tub re-instalat în gură și în studiul de monitorizare a efectuat timp de șase minute.
Metodologia testului respirației
Decodarea performanță
Ce este - un test pozitiv ureazei? Acesta este atunci când nivelul de amoniac, după consumarea de 500 mg de uree crește mai mult de 4 mm, și în comparație cu creșterea testul donagruzochnym mai mare de 2 mm.
avantaje
Pro acestor studii sunt următoarele:
- foarte informativ și specificitate;
- non-invazive, pacienții pot fi efectuate, care este contraindicat gastroscopy;
- rezultate rapide;
- Acesta poate fi folosit pentru a evalua eficacitatea tratamentului;
- Se explorează toate mucoasa gastrică, și nu zona locală.
deficiențe
Dezavantajele sunt după cum urmează:
- costul ridicat al echipamentului;
- rezultate fals-pozitive în germenii de persistență ureazoprodutsiruyuschih în gură.
testul ureazei Rapid
In timpul endoscopist gastroscopy efectuat o biopsie a mucoasei gastrice în zonele piloric și modificate. Pentru a identifica o bucată de ureazei în materialul țesut gastric trebuie plasat într-un mediu special, care conține uree și un indicator. În prezența enzimei helicobacter împarte uree în ioni de dioxid de carbon și de amoniu. pH deviază spre partea alcalină și afișajul LED este o schimbare de culoare.
pregătire
Timp de două săptămâni înainte de diagnostic trebuie să refuze să accepte preparate de bismut (De Nol), inhibitori ai pompei de protoni (omeprazol, pantoprazol, omez, Kvamatel) antibiotice.
În ajunul cina pulmonare la ora 8:00 înainte de gastroscopie. Apa nu se bea după miezul nopții.
Metodologia
testul ureazei Rapid, sau "CLO-test", "De-Nol-test", "help-test" este efectuată de către următorul algoritm:
- cu forcepsul la capătul endoscopului este ținut de biopsie de tesut - piesa otschipyvanie cu fundusul și corpul stomacului;
- materialul este plasat într-un mediu care conține uree și indicator roșu fenol;
- un rezultat pozitiv se înregistrează în cazul schimbării indicatorului de la galben la roșu aprins.
Decodarea performanță
Rezultatul este plasat pe baza intensității indicatorului de culoare. Endoscopist evaluează profesioniști de culoare.
+ - 1 grad de activitate ureazică, cel mai scăzut nivel de Helicobacter, colorație apare în câteva zile.
++ - 2 activitatea ureazei grad, un nivel moderat de infecție a bacteriei, indicatorul devine roșu timp de două ore.
+++ - 3 nivelul de activitate ureazei, o rată semnificativă de infecție, culoarea roșie strălucitoare a indicatorului într-o oră a studiului.
Ce este - un test negativ ureazei? Acest lucru este atunci când indicatorul își schimbă culoarea în termen de 24 de ore de la debutul studiului.
Exemplu testului ureazei
avantaje
testul ureazei rapid de biopsii gastrice are următoarele avantaje:
- punerea în aplicare rapidă a diagnosticului - o medie de aproximativ 30 de minute;
- cost redus;
- Ea nu are nevoie de echipamente scumpe specifice.
deficiențe
În testul ureazei rapidă are mai multe dezavantaje semnificative care nu ne permit să ia în considerare această metodă - „standardul de aur“:
- cu colonizarea biopsie insuficient de bacterii pe schimbarea culorii indicatorului poate dura până la două ore;
- Metoda de exploatație furnizează informații cu privire la starea mucoasei gastrice într-un singur loc;
- materialul obținut în timpul unei endoscopie, nu este supus în continuare examenul histologic, din cauza nu este posibil să se compare rezultatele testului ureazei cu modificări microscopice ale membranei mucoase;
- nivel ridicat de rezultate fals pozitive din cauza persistenței florei gram-negative în stomac, care poate produce, de asemenea, cantități mici de ureazei;
- în caz de ulcer gastric sângerare neinformativen metoda.