Rata Progesteronul la femei, cauzele, simptome, alfabet de sănătate ridicat, scăzut
Progesteronul - un hormon feminin unic, fără de care nu poate fi o viață plină, concepție de succes și fertil, precum si alapteaza.
Ceea ce organismul are nevoie de progesteron?
Toți hormonii sexuali îndeplini mai multe funcții diferite. Progesteronul este sintetizat în ovare, cortexul suprarenal, corpus luteum si in timpul sarcinii - placenta. Una dintre cele mai importante sarcini ale sale - reglarea ciclului menstrual. - sau mai degrabă, o alternanță de ovulație și menstruație.
Clasic ciclu menstrual normal
Durata medie a ciclului este de 25-33 zile, iar fazele principale alternative:
- folicular (proliferativ) fază, în care ovarul se maturizează cel mai mare folicul dominant
- ovulatia se produce atunci când ruperea foliculului și ovulului randamentul exterior
- luteale (secretorii) faza când endometrul să se pregătească pentru respingere și în cele din urmă iese ca menstrelor
- menstruație (are loc după căderea progesteron si estrogen)
Este această secvență oferă o femeie regulate lunare, actualizări și permite endometrul să rămână însărcinate. Controlată întregul ciclu cu ajutorul unui hormon cerebral, cancerul ovarian si alte organisme conectate într-un singur sistem.
Funcția principală a progesteronului
- Prepararea endometrului pentru implantare
- Educația mucusului cervical
- mușchii Relaxat ale uterului și a tractului genital
- Stimularea creșterii glandelor mamare, pregătirea pentru producția de lapte
- efecte anti-estrogen
Cantitatea de hormon în timpul sarcinii și în afara
Principalul lucru pe care trebuie să știți despre cantitatea de progesteron - acesta este în continuă schimbare. Modificările apar în timpul ciclului menstrual la non-gravide, în funcție de durata de viitoare mame, și chiar și în timpul zilei. Prin urmare, pentru a măsura cu precizie nivelul de această problemă importantă nu este posibilă. Cu toate acestea, există câteva reguli de progesteron la femei acceptate la nivel mondial.
0.31-2.23 nmol / l (sau pana la ovulatie)
Atunci când a crescut nivelul de progesteron?
În unele cazuri, cantitatea de hormon de peste normal pentru această fază a ciclului menstrual. Motivele pentru aceasta sunt ca o variantă a normei, și un semn de patologie.
- Sarcina (normal)
- VDKN (hiperplazie suprarenală congenitală)
- tumori ovariene
- sarcina molara
- Recepționarea Preparate progesteron (Utrozhestan, Iprozhin)
Rolul hormonului în debutul și menținerea sarcinii
Sarcina este considerată o „progesterondominiruyuschim“ de stat, adică, concentrația acestui hormon în sânge este mult mai mare decât nivelul de estrogen, cel puțin până la 34-36 săptămâni.
Progesteronul pregătește endometrul pentru fixarea ovulului și, ulterior, reduce „reactivitatea“ a uterului, care este, nu dau să cadă în mod spontan sub influența de estrogen. Ca rezultat, în siguranță, atașați embrionul crește și se dezvoltă până la naștere. În plus, există dovezi ale proprietăților imunomodulatoare ale substanței, adică hormonul protejează în mod indirect fătul de atac imun matern.
Atunci când o femeie în poziția de progesteron a crescut, simptomele indigestiei pot apărea în stadii incipiente. Cel mai adesea, există constipație. Acesta este un fenomen normal asociat cu modificari ale functiei intestinale sub influenta hormonale. Atunci când deteriorarea sănătății ajuta, de obicei, microclysters permise pentru gravide sau primirea de lactuloză (Dufalac etc.). După nașterea digestiei copilului revine la normal.
hiperplazie suprarenala congenitala
VDKN sau sindromul adrenogenital - o boală ereditară în care perturbate sinteza hormonilor sexuali în glandele suprarenale. Cele mai multe cazuri de boală asociată cu mutația genei R450s21 moștenit această condiție de la ambii părinți.
Ca urmare, funcționarea defectuoasă a singure enzime nu este suficient de hormoni suprarenali sunt sintetizate (cortizol, aldosteron), iar altele sunt produse in exces (ACTH și hormoni sexuali).
Există mai multe forme ale bolii, diferă în severitatea și vârsta primelor simptome:
- solteryayuschaya
- virilnoe Easy
- nonclasic
Primele două forme cel mai adesea detectat imediat după naștere. Când virilnoe disfuncție la fete are pseudohermafroditismului. Această modificare în forma și dimensiunea clitorisului, uneori, rezultând în determinarea incorectă a sexului în spital. În acest caz, toate organele interne de reproducere (uter, ovare) au o structură normală. Toți pacienții care au nevoie de tratament, fără de care se dezvoltă amenoree primară - adică, la atingerea menstre pubertate nu vin.
Boala Solteryayuschaya - chiar mai dificil. Prin pseudohermafroditismului adăugat dezechilibru electrolitic - din primele zile de viață vărsături are loc, organismul pierde sărurile sale, se produce deshidratarea. Fără a hormonului terapia propriu-zis copilul poate pieri repede.
Femeile cu un al treilea tip de boală - forma non-clasica - de obicei cresc si se dezvolta destul de normal. La ginecolog sau endocrinolog lor cauzează adesea pielii (acnee), creșterea excesivă a părului, menstruație rare și încercări zadarnice de a deveni gravide.
Diagnostics - principalele semne de laborator ale bolii, inclusiv formele neclasice (nVDKN), este de a crește nivelul de 17OH-progesteron. Norma pentru femei - nu mai mult de 5 nmoll / l. Dacă această valoare este mai mare de 15 nmol / L pentru ciclul de 3-4 zile, diagnosticul se poate face cu un grad ridicat de probabilitate. La valori intermediare necesită adesea teste suplimentare cu sinaktenom când după administrarea 17OH-progesteron, nu trebuie să depășească 30 nmol / l.
Nu trebuie să uităm că 17OH-progesteron poate crește ușor în a doua fază a ciclului menstrual (dupa ovulatie) si in timpul sarcinii. Prin urmare, definiția substanței femeilor în stare nu are sens.
Tratamentul nVDKN se efectuează numai atunci când sunt exprimate defecte cosmetice (acnee severe, de exemplu), și infertilitate. De obicei, utilizat contraceptive orale și corticosteroizi. Mai mult de jumatate din femeile cu o forma non-clasica de succes concepe, să poarte și să dea naștere fără nici un tratament.
Cu mutatii dovedit necesare pentru a verifica partener pentru o infracțiune similară. La urma urmei, în cazul în care defectul gena se va repeta ambii părinți, copilul poate moșteni inclusiv forma severă a bolii - solteryayuschuyu.
sarcina molara
Din păcate, nivelurile de hormon de creștere nu numai în timpul sarcinii normale, dar, de asemenea, în stare gravă - sarcina molara. Acest lucru se produce atunci cand ovulul este fertilizat de doi spermatozoizi, sau în cazul în care materialul de bază original este defect. În acest caz, tesutul corionică activ „mănâncă“ în uter, să crească, secreta hCG. Ca urmare a tuturor hormonii de sarcină sunt crescut de mai multe ori. Aceasta boala este de obicei ușor de diagnosticat de ultrasunete și nivelul de gonadotropină corionică umană. Pentru a trata cu succes chimioterapie folosite, deoarece există un risc de derapaj degenerare intr-o tumoare malignă.
Primirea preparatelor progesteron
Pentru a trata anumite condiții sau se pregătească pentru FIV adesea prescrie un sprijin hormonal. Acest lucru poate fi un progesteron sau preparate de hCG. Și, de fapt, și într-un alt caz, nivelurile de hormoni din sange creste plasma, astfel încât acesta poate fi interpretat numai de către medic.
Atunci când nivelurile reduse ale hormonului?
amenințare avort
Probleme în dezvoltarea fătului afectează imediat fondul hormonal al femeii. Cu amenințarea placentei avort spontan începe să lucreze mai puțin, mai puține comunicate de progesteron si a altor hormoni. avort Pierdute si nastere prematura precoce poate fi, de asemenea, însoțită de modificări ale nivelurilor hormonale. Dar criteriile precise prin care se poate distinge între normal și anormal, nr. Prin urmare, măsurarea nivelului de progesteron în timpul sarcinii atunci când există o suspiciune de o amenințare de avort spontan este inadecvat. Există metode mai precise și fiabile (ultrasonografie, hCG, CTG).
Galactoree-amenoree
Combinația dintre cele două simptome principale - incetarea menstruatiei si laptele de la sân - indică de obicei o stare de hiperprolactinemie. Această condiție se dezvoltă atunci când tumori și leziuni ale glandei pituitare, ceea ce duce la o creștere a nivelului prolactinei si a scazut hormonilor ovarieni sexuali. Aceste teste și creier IRM permite pentru a confirma diagnosticul si prescrie tratament (bromocriptina).
insuficiență Luteal fază (a doua)
În ciuda diferite lungimea ciclului la femei, a doua etapă a acesteia durează în mod normal, de 14 zile. Doar destul de corp galben viu dupa ovulatie. Acesta este format pe sol a ruperea foliculului sintetizeaza activ progesteron până la dispariția sa, sau a intra în corpul galben de sarcină. Uneori, faza Iuțeală durează mai puțin de 14 zile, rezultând în scurtarea ciclului și, eventual, probleme cu fertila.
Cea mai frecventă cauză astfel disfuncția este o afecțiune metabolică. Prin urmare, creșterea în continuare a infertilitate diagnosticate tiroida (hipotiroidism) sau laptele dintr-un sân (la hiperprolactinemie). Aceste sindroame provoca insuficiență hormonale, reducerea nivelului de progesteron în sânge.
Problema principală cu NLF este instalarea rapidă a menstruației. Adică, chiar și în cazul în care ovulul este fertilizat, ovulul fertilizat nu are timp să se atașeze la uter ca a respins, împreună cu endometru. Pana in prezent, oamenii de știință nu au ajuns la o concluzie finală, cât de mult a doua fază inferioară reduce procentul de concepție de succes. Dar, în caz de suspiciune, împreună cu alți NLF hormoni și nivelul de progesteron verificat.
Diagnosticul poate fi respinsă în cazul în care intervalul de la menstruatie la ovulatie dureaza mai mult de 11-14 zile. Pentru IDLF suspectate ca urmare a unei boli subiacente (tiroidiene, hipofizare), tratamentul poate fi administrat administrarea medicamentului de progesteron în scopul avans și care transportă o sarcină.
La vârsta de 45-55 ani la femei schimbări uriașe. Scăderea ovarelor în dimensiune, își pierd sensibilitatea lor la hormoni. Acest lucru reduce nivelul de estrogen si progesteron. Acest lucru conduce la o schimbare în starea de spirit, bufeuri, scăderea libidoului, tendința de a fractura si ateroscleroza. Principalul simptom al menopauzei este încetarea menstruatiei. Această vârstă este normal, dar în cazul în care începe prea devreme sau însoțit de o deteriorare gravă a sănătății, în absența riscului de medicul poate prescrie oncologie HRT numește estrogen.
Cum de a fi testate pentru hormonul?
În ciuda rolului enorm de progesteron în organism, analiza încă nu este foarte informativ. Problema principală constă în fluctuațiile de zi cu zi și diferențele individuale în nivelul acestui hormon.
Trebuie amintit că nu există nici o dovadă precisă a unui nivel crescut al hormonului. În cazul în care progesteron este redus, nu există, de asemenea, nici un simptom. Cifrele de valoare nu au forma în teste și caracteristicile specifice ale bolii subiacente.
În cazul în care medicul a numit încă de testare pentru nivelul de progesteron din sânge, pentru rezultate de încredere este necesar să se respecte regulile:
- Cu excepția cazului în care se indică altfel, analiza trebuie să fie de 22 de zile ale ciclului menstrual
- Este mai bine pentru a efectua măsurarea în dimineața, pe stomacul gol (este permisă apă potabilă)
- Dacă nu poți dona sânge în dimineața, înainte de a analiza este de dorit să se abțină de la consumul de 6 ore, iar cu o zi înainte să nu mănânce alimente grase
Pentru analiza acestui hormon are o mărturie foarte clară:
- studia profilul hormonal înainte de FIV
- absența sarcinii într-un an cu o insuficiență suspectat de faza luteala
- 3 sau mai multe avorturi spontane cu deficit de progesteron suspectate
În prezent, definiția nivelului de progesteron de multe ori nu are nici un sens, prin urmare, să aplice această analiză ar trebui să fie numai pe recomandările mărturii și experților.
Întrebări frecvente
La 9 saptamani de sarcina am avut spotting, o zi totul sa oprit. O ecografie toate normale. Ginecologul spune că trebuie să fie testate pentru progesteron, iar rezultatele scăzute ar trebui să înceapă să utilizeze Utrozhestan în lumina lumânărilor. Este necesar ca analiza?
Spotting pe acest termen poate fi din diverse motive. În cazul în care, de fapt, a fost amenințarea de reziliere, în special la imagine normală ultrasunete, nu trebuie să luați testul. Utrozhestan administrat în cazuri foarte limitate, de multe ori - cu avort obișnuită. Jumătate din femeile cu avort spontan amenintata poarta cu succes a sarcinii, progesteronul de droguri nu joacă nici un rol.
Sunt 6 săptămâni gravidă. Ieri și astăzi a văzut o scădere a temperaturii bazale a corpului. Ar putea această discuție despre amenințarea de avort spontan (deoarece nivelul de progesteron a scăzut, cel mai probabil)? Ce măsuri ar trebui luate?
Măsurarea temperaturii bazale în medicina modernă nu are valoare de diagnostic, precum și nivelul de progesteron în timpul sarcinii. întrerupere amenințare manifestă simptome clinice: sângerări și dureri abdominale. Dacă aveți dubii, este necesar să se facă o ecografie. Cele mai multe avorturi spontane în această perioadă timpurie nu este legată de statusul hormonal, si sunt cauzate de leziuni genetice a embrionului.
Am 28 de ani. Suntem de planificare prima sarcină. Am nevoie să iau profilul hormonal? Este în laboratorul nostru includ hormoni sexuali, TSH, LH, FSH, și alte câteva persoane care ar trebui să fie verificate pe un ciclu de 21 zile.
Nu este nevoie să fie testate pentru hormoni în planificarea (în cazul în care acest lucru nu este specific, indicații foarte înguste). Singurul lucru pe care să se uite pentru - nivelul de TSH.