Prognosticul după infarct miocardic

infarct miocardic, conform statisticilor, fără primul ajutor în prima oră după atac se termină, de obicei fatală în 40% din toate cazurile clinice. În cazul în care timpul de pacient pentru a fi internat, în acest caz, există două versiuni de evenimente - în timpul mortalității luni afectează 10 până la 30% din totalul victimelor. Persoanele în vârstă fac parte dintr-un grup de risc special - rata mortalității este de aproximativ 45%. În decurs de 1 an de la confrunta cu un infarct miocardic mor aproximativ 10% dintre pacienți.

Prognosticul cel mai favorabil după infarctul miocardic îi așteaptă pe cei care:

• Am experimentat un perete ventricular stâng infarct miocardic;
• Supravietuitor tromboliza a terminat restaurarea completă a fluxului de sange in artere vena deteriorate;
• Cei care au supraviețuit unui atac de cord după capacitatea ventriculului stâng.

Considerat prognostic nefavorabil la pacienții care au primit inima de sprijin târziu; cei cu capacitatea contractilă ventriculară a fost redusă ca urmare a infarctului miocardic; În cazul în care infarct miocardic extinse. De asemenea, o atenție deosebită trebuie acordată pacienților cu infarct miocardic și edem pulmonar ca o complicație a patologiei și bolnavi vârstnici.

Exemple clinice de cardiologi

Pacienți vârstnici (65 ani) sa transformat într-o ambulanță cu plangeri de durere chinuitor grave în zona pieptului. Potrivit pacientului, durerea resimtita in stanga braț, stomac și se extinde de-a lungul întregii partea stângă a feței. La momentul sosirii unui pacient ambulanță plâns de dureri insuportabile peste piept, mâna stângă / picior și peste tot fața lui. A fost rupt, incoerent.

Diagnostic: infarct miocardic extinse.

Medicii au fost efectuate prin injecție morfină, sublingual - 250 mg acid acetilsalicilic, cateter nazal stabilit pentru respirație completă; Streptokinază a fost administrat sub formă de picături, o soluție de clorură de sodiu, heparină.

Îmbunătățirea bunăstării pacientului a fost de 20 de zile. Tratamentul la domiciliu implica luarea de 100 mg acid acetilsalicilic, atenolol 25 mg / zi și ramipril 5 mg / zi.

În cazul de mai sus, lipsa unei intervenții medicale clinice ar fi însemnat moarte.

Reabilitarea pacienților cu infarct miocardic

Imediat după spitalizare și unele dintre măsurile terapeutice și profilactice, pacienții cu infarct miocardic evacuate la tratament la domiciliu. În termen de 6 săptămâni de ședere la domiciliu pacientul este recomandat să crească treptat activitatea fizică, reluarea activității sexuale, și - în consultare cu medicul dumneavoastră este negociat accesul la locul de muncă.

Dacă funcția cardiacă a pacientului după infarct miocardic, de înaltă calitate, fără complicații, apoi, după 6-10 săptămâni, o persoană poate relua pe deplin activitatea.

În faza acută a bolii cardiace ischemice, pacientul trebuie să respecte în mod necesar repaus la pat, o mulțime de odihnă, să efectueze exerciții simple, dar necesare. Pacientul care a supraviețuit unui infarct miocardic, este interzis să fumeze și să bea alcool. Este obligatorie respectarea cu dieta terapeutică.

Tratamentul medicamentos după infarct miocardic

Dupa infarct miocardic, pacientul trebuie să urmeze recomandările în ceea ce privește tratamentul medical de la cardiolog curant. Pentru a reduce riscul unui atac de cord recurente ar trebui să ia 1 în fiecare zi de acid acetilsalicilic sau aspirina. terapia combinată recomandată utilizarea warfarină și aspirina.

Medicatie-blocante ca acebutolol, timolol, propranolol, atenolol, de ajutor pentru a reduce riscul de mortalitate dupa un prim infarct miocardic cu aproximativ 30%.

Prognosticul infarctului miocardic

Medici cardiologi nu au prezentat previziuni cu privire la speranța de viață a pacienților cu infarct miocardic - specialiștii se bazează exclusiv pe datele statistice. Dupa infarct miocardic cu experiență în aproximativ 30% dintre pacienți dezvoltă în mod repetat, infarct miocardic în timpul primului an după experiența clinică anterioară.

infarct miocardic afecteaza in mod semnificativ a mușchiului cardiac, ceea ce înseamnă că moartea pacientului poate să apară de la fibrilație ventriculară, șoc cardiogen, acută și insuficiență cardiacă severă, precum și de la stânga / dreapta leziuni ventriculare extinse.

Potrivit statisticilor, rata mortalității pacienților depaseste:

• La bătrânețe;
• Cu o presiune sistolică scăzută;
• Cu un ritm cardiac de mare - tahicardie;
• La pacienții cu insuficiență funcțională a sistemului endocrin - diabet zaharat, gusa tiroidiene, tulburări autoimune.

In primul an dupa care se confrunta cu infarct miocardic capturile letale aproximativ 10% dintre pacienți (de obicei, moartea are loc în primele 4 luni dupa care se confrunta infarct miocardic).

Grupul de risc include pacienții cu aritmii ventriculare, cu insuficiență cardiacă severă, și boala cardiacă ischemică.

pacienții post-infarct miocardic ar trebui să monitorizeze în mod continuu activitatea cardiacă ca la domiciliu (măsurarea presiunii și a ritmului cardiac), și, de asemenea, de a face cu ultrasunete a inimii și cardiograma.

Prognosticul la pacientii cu leziuni de mai mult de 50% a ventriculului stâng este nefavorabil.

moarte clinică după infarct miocardic observate în următoarele cazuri:

• In absenta insuficientei ventriculare stângi - 5% dintre pacienți;
• In prezenta unei boli ușoare sau moderate a ventriculului stâng - 10% din decese clinice;
• În condiții severe însoțite de edem pulmonar - 30% dintre pacienți;
• Când diagnosticarea șoc cardiogenic, hipotensiune arterială, pierderea conștienței și afectarea stării de conștiență, precum și tahicardie și mortalitate hipoxie este de 80% dintre pacienți.