mod alimentar de infecție - o patogeneza comuna a tuberculozei - patologie - osteo-articulare tuberculoza
mod alimentar de infecție prin membrana mucoasă a tractului digestiv este mai puțin frecvente și mai greu să-l dovedească. Este cunoscut faptul că primare leziunile tuberculoase ale esofagului nu sunt observate, și ca leziuni gastrice, cel puțin acestea sunt din timp în timp și descrise în literatură (M. G. Zaitsev din clinica A. T. Lidskogo), dar originea lor primare sau secundare insuficient de clare.
Este interesant de observat că bacilul TB nu este probabil să fie alocate prin peretele stomacului și se găsesc în conținutul ultimului [în apele de spălare de Armand-Delille (Arman Delille)]; Aceasta este una dintre metodele de determinare a bacilii tuberculoși la pacienții cu tuberculoză închis nu numai plămânii, ci și alte organe, în special oasele și articulațiile.
Cu toate acestea, prezența bacilului tuberculului în conținutul stomacului nu cauzează o anumită leziune peretelui acestuia, precum și pătrunderea alimentelor sau spută. În general, se crede că sucul gastric normală distruge bacilul tubercul, care într-o stare de viață poate intra în diviziile inferioare, intestin, numai în cazul în chimia stomacului este rupt sau în cazul în care tijele sunt protejate prin invaluindu-le cu un strat de mucus [Koch și Möllers (Koch și Mellers) ].
În cazurile-frotiu pozitiv pulmonare severe ingerarea sputei tubercul bacilul de multe ori pătrunde în intestin și pot provoca procese ulcerative acolo.
Dar acest lucru se aplică la infecții secundare. În ceea ce privește digestiv primar, infecții enterice prin substanțe alimentare, această cale de infecție este cel mai frecvent la copiii mici, mucoasa intestinală, care este mai laxe, cu gura mai largi și ușor acceptabil pentru bacili tuberculoși care intră în laptele vacilor infectate tuberculoza (boala perla ).
Străpungerea în țesutul submucos, tubercul bacilul poate provoca leziuni primare ale peretelui intestinal, urmata de infectarea ganglionilor limfatici mezenterici (primar complex mezenterice enteric) sau, odată ce intră ganglionii mezenterici și limfatice retroperitoneal, cauzand modificari lor primare, așa cum se observă în pharyngo infectie -oralnom si leziunea primara a ganglionilor cervicale.
În plus, permeabilitatea crescută a peretelui intestinal menționat mai sus pot contribui la directe și penetrarea rapidă a bacililor tuberculosi în limfă deviere cale comună și duct limfatic (thoracicus ductus), așa cum se arată prin experimente PN Kashkina.
Având în vedere potențialul de o infecție alimentară trebuie monitorizați cu atenție pentru produsele alimentare, în special pentru lapte.
În acest scop, vacile din care se obține lapte pentru pacienți, este necesar să se examineze în mod sistematic în vederea identificării și separării de TBC, iar laptele de la vaci de pasteurizat necunoscută sau fierte lung.
În același timp, trebuie amintit și asupra factorilor endogeni, de tot felul de boli gastro-intestinale, în hrana lapte la copii sănătoși, în special de tip enterocolite cronice care provoacă slăbirea și ulcerații ale mucoasei, care pot contribui la penetrarea bacililor tuberculosi prin peretele intestinal, precum și bolile katarralnye ale stomacului cu o abundenta de mucus și aciditate scăzută poate promova penetrarea și-a păstrat proprietățile patogene ale Bacillus tubercul în suport Dep Proceedings ale tractului digestiv.
Cu toate acestea, în comparație cu infecție pulmonară cu proporția enterală de infecție primară este scăzută și este la A. I. Abrikosovu de 10 - 15% din și Strukov doar 5%. Cu toate acestea, pentru a nega posibilitatea unei astfel de contaminare nu poate fi, și trebuie să fie luate în considerare.
"Tuberculoza osteoarticular" P.G.Kornev