Lung abces (pneumonie abscessed) simptome, tratament
Ce este - un abces pulmonar? Aceasta inflamatie este însoțită de formarea de cavități pline cu puroi. microorganisme patogene sunt aduse in plamani de cai bronșice. Riscul acestei boli sunt oameni care dezvolta inflamatie in cavitatea bucala.
pneumonia abscessed este rezultatul înregistrării în organism bacteroides, diverse streptococi, Escherichia coli, pneumococ, fungi și alte Klebsiella patogene sau microflorei patogene.
Inflamația se dezvolta dupa un agent patogen pentru a intra în fluxul sanguin sau bronhiilor. Riscul de inflamare este crescut în cazul în care o persoană care consumă alcool, și de multe ori o mulțime de fum, expune hipotermie corpul tau. De asemenea, în acest grup sunt persoane cu un sistem imunitar slăbit, afectarea circulatia sangelui in plamani, boli cronice, gripa si probleme bronșice.
Boala se dezvolta de obicei, în următoarele cazuri:
- în cazul în care conținutul stomacului ajunge în tractul respirator;
- ca urmare a pneumoniei;
- ocluzia bronsica apare dacă, ca urmare a stagnării apare mucus și dezvoltarea unei infecții;
- atunci când sângele infectat poate provoca, de asemenea, inflamatie in plamani si nu numai.
clasificare
Abcesele pulmonare sunt clasificate în funcție de modul în care agentul a fost cauzată de un proces patogen este modul în care a avut loc infecția, în cazul în care lumina este cavitatea purulent ca focare detectate în țesuturi și într-una sau două abces pulmonar este localizat.
În funcție de locația emit:
În cauza:
- primar. În această situație, abcesul sternului format după traumă;
- secundar. Inflamația este un rezultat al diferitelor boli.
Puteți împărți, de asemenea, formarea puroi, în funcție de durata procesului inflamator:
- ascuțite. Acest proces durează 1,5-2 luni, și de multe ori se termină în recuperare;
- cronice. Boala se dezvolta peste 6 saptamani sau mai mult. Un astfel de procedeu este caracterizat prin perioade de exacerbări și remisiuni alternativ.
Natura procesului patologic:
- curs ușoară. Caracteristic simptomele bolii nu sunt prea greu;
- severitate moderată. Simptomatologia este exprimat destul de clar;
- grele. Simptomatologia bolii este exprimată într-o formă ascuțită, de multe ori apariția de diferite tipuri de complicații.
Clasificarea abces pulmonar permite prescrie un tratament corect si de a ajuta pacienții în timp util.
simptomatologia
În primul rând, trebuie să știți că procesul inflamator are loc în două etape: prima este formarea unui abces, iar apoi se deschide cavitatea purulentă.
Următoarele simptome apar în timpul formării cariilor purulente:
- durere în sternului, care crește în mod evident atunci când tușește sau strănută;
- febră;
- tuse tip uscat;
- greață;
- dureri de cap;
- slăbiciune;
- lipsa poftei de mâncare;
- temperatură ridicată a corpului.
Inspecția arată că piept în timpul respirației se mișcă inegal. Petrecere cu o lumină care a fost supus formarea unui abces, acesta se mișcă mai lent decât jumătate sănătoasă.
În cazul în care boala a lovit ambii plămâni, întregul torace se mișcă asimetric.
Prima perioadă a bolii durează timp de 7-10 zile, dar poate dura până la o lună. Se întâmplă, de asemenea, că prima dată se mișcă mai repede decât o săptămână, și este urmată de a doua perioadă.
Lung simptome abces a doua perioadă, în general, au următoarele simptome:
- abces deschis și puroi care iese din căile bronșice din afara;
- există febră;
- de tuse uscată se transformă în flegma tuse umede suficient de puternic și în mod frecvent. 24 ore mai mult de un litru de flegma cu puroi (această sumă variază în funcție de faptul dacă inflamația era mult mai mare).
Febra și intoxicație după cea mai mare parte sputei este redus treptat, iar pacientul se simte mult mai bine. Inhibarea inflamatie in plamani poate confirma testul de sange, care trebuie să desemneze un medic.
Nu este întotdeauna posibil să se separe aceste două perioade pentru o serie de motive. Cel mai probabil motiv pentru acest fenomen ar putea fi faptul că mucusul secretat prin drenarea bronhiilor diametru mic. În cazul în care pneumonia abscessed cauzate de microorganisme putrefactie, pacientul ar trebui să fie păstrate într-o secție separată de mirosul neplăcut brusc al sputei.
De asemenea, boala este confirmată prin acumularea de flegmă și stabilindu-se în rezervor. Când picioare prelungit-o pe lichid detritus stratificat (datorită conținutului ridicat de salivă) mucus purulente și spumă lichid seros.
Treat abces poate fi conservator sau chirurgical: aceasta depinde de stadiul bolii.
În cazul în care timpul de a începe să luați antibiotice cu spectru larg, în prima etapă a bolii, este posibil să se realizeze o recuperare rapidă în majoritatea pacienților.
Tratamentul conservator include următoarele componente:
- grijă a pacientului;
- furnizarea de produse alimentare, care include proteine si vitamine;
- antibiotice de mai multe ori pe zi;
- în cazul în care abces afecteaza bronhiile, puroi a fost îndepărtat în mod continuu prin intermediul unui instrument special, fie prin drenaj postural. Ulterior purulent cavitatea administrată antibiotice;
- uneori trage transfuzii de sânge pentru a crește eficiența sistemului imunitar;
- prescrie steroizi;
- tratamente imunoterapeutici aplicate: administrarea vaccinurilor sau toxoidele;
- De asemenea, administrați parenteral albumină preparatele proteice sau proteine.
Atunci când tratamentul conservator aproximativ 70% din oameni recupera, 20% dintre pacienții cu pneumonie abscessed sa transferat de la acute la cronice, 5% - 5% mor și au nevoie de o intervenție chirurgicală. Tratamentul de abces pulmonar poate lua măsuri extreme: se efectuează intervenția chirurgicală în caz de hemoragie pulmonară, sau dezvoltarea rapidă a procesului inflamator. În alte cazuri, este necesar să se continue tratamentul până la apariția unui rezultat pozitiv. Tratamentul pe termen lung nu este o indicație pentru operația. Tratamentul chirurgical este recomandat pentru a începe numai în cazul în care conservatorul nu dă rezultate pozitive.
tratamentul chirurgical
pneumonie Tratamentul abces efectuat în două moduri: pneumonopathy sau rezecție.
abces pulmonar acut este o indicație a ceea ce este nevoie urgentă de intervenție chirurgicală. Acest lucru va evita mai grave operațiunile în viitor. Pneumonopathy trebuie efectuată, în cazul în care tratamentul conservator nu produce rezultate în termen de două luni și antibiotice introduse în cavitatea purulentă, nu-l vindeca.
Dacă mucus dispare, testele de sânge revin la normal, iar temperatura corpului scade la valori normale, pacientul poate fi încă bolnav. Operațiunea trebuie efectuată atunci când puroiul iese din cavitate.
Pneumonopathy efectuate simultan, în cazul în care cavitatea purulentă zaraschena și dvuhmomentno dacă neperforat încă nu sa întâmplat. Operația se realizează și atunci când abcesul se află suficient de adânc. De obicei, această inflamație purulentă este dificil de detectat, deoarece este mic.
La formarea purulentă autopsie, pereții cavității sunt curățate de țesut necrotic, iar în cavitatea drenuri a intrat. Rana a fost suturată și în cavitatea administrat zilnic antibiotice.
Odată cu deschiderea cavității devine mai mică, iar rana începe să se vindece. Odată ce pacientul se oprește senzație de antibiotice, canalele de scurgere ar trebui să fie eliminate. Vindecarea finală are loc atunci când plaga este plasată o bandă subțire de cauciuc.
complicații
Ce este un abces pulmonar și ce complicații posibil? pneumonia Abcesul adesea erupe în cavitatea pleurală, iar acest decalaj duce la acumularea de puroi. În cazul în care pătrunde în cavitatea de comunicare cu pleura, The pneumoempyema în curs de dezvoltare. Ea apare adesea șoc pleuro-pulmonare. Se poate întâmpla, de asemenea, schimbare mediastinală, care va duce la încălcarea fluxului sanguin și hipoxemia. Dacă timpul nu oferă îngrijire medicală în cadrul acestor complicații, acesta poate fi fatal.
Mai mult decât atât, aceasta poate provoca sângerare în cazul în care recipientele sunt deteriorate. În acest caz, expectorație, uneori, apare sânge în el.
Procesul inflamator se transformă rapid în cangrenă, câteva forme de cavități purulente. Uneori, în alte organe sunt formate abcese metastatice. Dacă puroi ajunge în plămâni sănătoși, atunci se dezvolta pneumonie purulentă.
Intervenția chirurgicală pentru sângerare și a proceselor inflamatorii progresive sunt efectuate, dar riscul de complicații crește în mod semnificativ. Lobectomy se realizează de obicei, uneori pneumectomie. Dacă lumina este o mulțime de țesut mort, apoi petrece pneumonopathy, în ciuda faptului că, după că există cavitate reziduală, care pot fi eliminate prin intervenție chirurgicală suplimentară.
pneumonie cronică abscessed pot fi vindecate numai prin intervenție chirurgicală. Operația a fost efectuată într-o perioadă de remisie. Lobectomy este cel mai des utilizat, iar în unele cazuri excepționale, trebuie să fie eliminate în întregime ușor. Dacă există contraindicații pentru o intervenție chirurgicală, cavitatea purulentă sau curățate periodic. Acest eveniment ar trebui să fie combinate cu exerciții de respirație și de drenaj, precum și de a efectua terapia de restaurare, care va permite pacientului să trăiască timp de mai mulți ani.
diagnosticare
Diagnostic pulmonar abces efectuat atunci când primele simptome specifice. Patogeneza acestei boli în stadii incipiente de dezvoltare similare cu pneumonie focală, astfel încât acestea sunt adesea confundate. Cele mai probabile simptome, care se manifestă în abcese sunt: tuse cu spută abundentă, dureri în piept, care sunt îmbunătățite în cazul în care procesul patogen afecteaza pleura, febra, însoțite de transpirație abundentă. Percuție, auskultatsionny și metodele radiologice oferă o indicație de pneumonie înainte de deschiderea unui abces in plamani.
În cazul în care cavitatea abcesului a relevat purulentă pneumonie, apoi diagnosticarea bolii mult mai ușor. Diagnosticul se bazează pe descărcarea sputa. De asemenea, a avut loc cu raze X, care dezvăluie o cavitate care conține un gaz și un lichid.
În plus, chirurgii folosesc uneori o metodă puncție. Dar, în acest caz, un risc foarte mare de pleurezie purulenta, deci cel mai bine este de a profita de metodele de diagnosticare de mai sus. Acestea sunt testate și în condiții de siguranță, în ceea ce privește puncție.
pneumonie Abcesul destul de o boala periculoasa este dificil de tratat. Dacă bănuiți că un abces în plămâni ar trebui să consulte imediat un medic.
Natura și cauzele de durere în piept cu pneumonie semne și caracteristici ale abces pulmonar radiografice