Leucemie (leucemie, leucemie, cancer de sânge) - tratament, tipuri și clasificare
Leucemie (leucemie, leucemie, cancer de sânge) - o boală malignă a sistemului hematopoietic. În cazul în care boala este o celula de cancer se poate dezvolta atat de celule sanguine mature, si din celule stem maduvei osoase imature. Ca urmare, acest lucru duce la apariția unor versiuni diferite de citopenie - trombocite, granulocite și limfocitopenie, anemie. Aceasta, la rândul ei, contribuie la creșterea sangerare si a scazut infectie aderare imunitate.
In leucemie metastaze la diferite organe (ficat, etc.) Forma infiltrate leucemice. Ca rezultat al muncii lor este perturbată, ceea ce poate provoca artrita, limfadenita, infarct, anevrism și migrenă.
Tipuri și clasificarea bolii
Prin natura fluxului este o leucemie acută. de celule blastice de multe ori se dezvoltă în și vârstnici cronice și copii. din celulele hematopoietice mature, de obicei apare la adulți. Este de remarcat faptul că forma acută a bolii nu a devenit cronică și leucemie cronică nu sunt exacerbate. Deci, această clasificare este folosită doar pentru comoditate, rolul acestor definiții în dezacord hematologie cu alte domenii medicale.
În funcție de gradul de diferențiere a cancerului maligne a celulelor sanguine pot fi nediferențiate, tsitarny și explozie.
În funcție de manifestări simptomatice alocate pas leucemie:
• elementară. de obicei, găsit după primul atac, având un ecran luminos.
• remisiune completă.
• remisiune parțială - boala are o tendință pozitivă, ca urmare a tratamentului efectuat.
• Recidivă: dacă două eșantioane prelevate la intervale de două săptămâni, se găsește mai mult de 5% celule blastice în recăderii confirmat de măduvă osoasă. În acest caz, un test de sânge poate fi normal.
• stadiul final - a remarcat creșterea trombocitopenie, anemie, granulocitopenie, lipsa de rezultate în urma tratamentului citostatic și a crescut proliferarea cancerului.
Cursul clinic este izolat necrozantă, anemic, tumora, hemoragică și forme mixte ale bolii.
leucemii acute ale cytogenesis divizate în tipuri:
• limfoblastică;
• mieloidă;
• promielocitică;
• monoblastny;
• mieloblastica;
• megacaryoblastic;
• nediferențiat;
• eritromieloblastny.
Leucemiile cronice sunt prezentate leucemie mielocitică, limfocitară, origine monocitară:
• leucemie mieloidă (Ph „cu cromozom la copii și minori);
• mieloskleroz;
• megacariocitară;
• mielocitică;
• bazofile;
• vosatokletochny;
• monocitare;
• erythremia;
• prolimfocitică celulelor T;
• eozinofilică;
• mielomonocitare;
• neutrofile.
Aceasta include, de asemenea, leucemie paraproteinice (boala mielom, boala Sezary).
În funcție de numărul total de leucocite în sângele periferic și prezența celulelor blastice izolate forme aleucemică, subleukemic, leucemice și boala leykopenicheskie.
Pisicile găsit virusul leucemiei. Aceasta afectează diferite organe și sistemul imunitar, provocând diferite tipuri de cancer și boli deficit imun. Acest tip de boala se manifesta numai la animale și nu se aplică în cazul bărbaților. In felinele sunt trei tipuri de boli ale cavităților abdominale și toracice sau leucemie multifocale. Leucemie, de asemenea, suferă de multe ori bovine, o persoană nu poate mânca carne și să bea lapte obținut de la animale bolnave. Deoarece acestea se acumuleaza produse metabolice si celulele leucemie, care creste probabilitatea de a avea cancer.
Simptome și semne
dezvoltarea progresivă a infecțiilor virale, bacteriene și fungice. Inițial, de regulă, sunt semne de angina limbii albastre în creștere, transformându-se în necrotică, stomatită ulcerativă este formată, în unele cazuri, exista o inflamatie in membrana mucoasa a epiglota, și cerul traheea, este posibil ca durere de dinți și, în cazuri severe, pneumonie.
date interesante Scurt
- Istoria leucemie provine anul 1845, în această perioadă, Virchow a identificat leucemie ca formă nosologică.
- Statisticile spune că în lume pentru anul este sărbătorită mai mult de 350 de mii de cazuri. Dintre acestea, cea mai populară formă este leucemie limfoblastică acută.
- În leucemie sa prevalenta se situeaza pe locul 11 în lume. Există mai multe cărți, prezentări etc pe acest subiect.
- Cel mai mare procent de cazuri din Australia, Canada și Noua Zeelandă.
- 30% dintre bolile maligne la copii - este leucemie. Cel mai adesea ei au primele simptome la 4 ani.
Manifestările hemoragice asociate cu trombocitopenie se produce deteriorarea peretelui vascular și încălcarea proprietăților de coagulare a sângelui. Din cauza tulburărilor degenerative ale inimii, suflu sistolic, tonuri înăbușite, marcate tahicardie și hipotensiune arterială. Din cauza stimulilor toxice pentru modificări ale ficatului, ale tractului urinar, ale sistemului nervos și a tractului digestiv. De multe ori sufera de organe respiratorii, dezvolta focare de necroză în parenchimul și efuziunea pleurală.
Ca rezultat al formării de infiltrate leucemice percuție marcate durere în oase (mai ales pelvină și torace), hepatosplenomegalie și umflarea ganglionilor limfatici. Leziunile leucemice se pot dezvolta in piele (leucemie fungoidy) și țesutului ocular.
Simptomele de progres, ultima etapă a bolii apar zone necrotice dezvolta infecții secundare, septicemie și intoxicație generală.
complicații
Dezvoltarea de leucemie are loc cel mai adesea imediat. La început poate părea că este SARS sau gripa, dar atunci când există o creștere manifestări, ceea ce duce la o deteriorare a stării și dezvoltarea de modificări în sânge, este clar că mai mult și mai serios. Forma acută a bolii poate provoca sepsis, accident vascular cerebral, hemoragie cerebrală, embolie, vasele de sange majore si accident vascular cerebral. Aceasta este, fără un tratament adecvat din cauza complicatiilor de o moarte timpurie este inevitabilă.
Cauzele bolii
Etiologia leucemie este împărțit în patru grupe:
1. Ereditatea. Pacienții cu leucemie rudele apropiate crește probabilitatea de bolnav. De asemenea, acest grup include persoane cu defecte ereditare, însoțite de instabilitatea genotipului, anomalii cromozomiale (sindromul Turner, sindromul Down, Bloom, Klanfeltera) și patologii imune (sindromul Wiskott-Aldrich, Louis Barr, Bruton).
2. Cauzele infectioase si virale. Multe virusuri ARN și ADN sunt blastomogenic. Acestea includ virusul mieloblastozei, șoarecii leucemie, păsări, grupul herpes, papii și variola, erythroblastosis, sarcomul Rous. Unii cercetători sunt înclinați să creadă că în celulele umane au deja genomul virusului, care se află sub influența cancerigeni începe să arate activitatea.
3. Radiation (ionizare) efect. Radiative directă forțând leziuni cromozomiale inel, care în final este substratul tumorii. Un exemplu este o explozie nucleară în Japonia, după care a fost detectat un val in leucemie.
4. Cancerigene. Foarte adesea, cauzele de leucemie cauzate de influența asupra corpului uman a diferitelor medicamente (antibiotice cloramfenicol penicilina, fenilbutazona, cefalosporine, citostatice), produse chimice (pesticide, benzen, derivați din petrol) și produse alimentare (coloranți alimentari).
Patogeneza (mecanismul bolii), cancerul de sânge manifestă o creștere sistemică a celulelor de leucemie în măduva osoasă. Celulele blastice Mutant suprimând diferentierea celulelor stem sanatoase. În procesul acut al măduvei osoase devine diferite nuanțe de roșu purpuriu la gri-verde.
diagnosticare
Diagnosticul de leucemie se bazeaza pe simptomele clinice și testele de sânge periferic prezintă diferite modificări: limfocitoză absolută, neutropenie, trombocitopenie, anemie normocroma, prezența tije Auer și explozii granule azurofile.
Diagnosticul primar al leucemiei este o punctie de măduvă osoasă. Cu produsele sale ajuta la identificarea tipului de boală. Punctiformă, în unele cazuri, este dificil de a lua din cauza proliferarea structurilor fibroase. Numărul de toate tipurile de celule de măduvă osoasă este determinată de myelograms.
Imunofeno- explozii efectuate prin ELISA pe sticlă folosind microscopie optică sau mod automat prin citometrie de flux. Studiul citochimic releva blaști specifice diferite enzime, de exemplu, o reacție pozitivă pentru glicogen sau mieloperoxidazei.
La latitudinea diagnosticului medicul poate include: piept de studiu cu raze X a lichidului cefalorahidian, ecocardiografie, teste biochimice sanguine, EEG, EKG, ecografie. De asemenea, sunt necesare aceste metode pentru a determina performanța organelor și sistemelor.
Diagnosticul diferențial cu HIV, mononucleoza infecțioasă și anemia B12-deficienta.
Leucemia este tratată în mai multe moduri, de obicei, o combinație a acestora este utilizată.
1. Chimioterapia. Formulările sunt utilizate combinații: prednison, 6-mercaptopurina, metotrexat, vincristină, purina, rubomicin, asparaginaza. Medicamente active împotriva celulelor canceroase se divid. Acestea sunt administrate intravenos, oral, în lichidul cefalorahidian. Susceptibile de a dezvolta complicatii de tratament, cum ar fi diareea, menopauza precoce, caderea parului, si altele.
2. Radioterapia - distrugerea celulelor canceroase prin utilizarea radiațiilor. Manipularea se face de 1-2 ori pe zi timp de 5 zile.
3. transplantul de organe (transplant) de măduvă osoasă.
4. Imunoterapia - stimularea apărările naturale (IFN).
profilaxie
Prevenirea leucemie se bazează pe căutarea constantă pentru copii cu istorie de familie, efectuarea unui mod sănătos de viață, trecerea regulat controale medicale, un tratament în timp util la medic, evitarea influenței factorilor de risc (expunerea la agenți cancerigeni) și reajustarea de focare de infecție cronică.
Prognosticul leucemie cronică este mai bună decât acută. Forma acută a bolii sunt de obicei mai agresiv si rapid, probabilitatea de tranziție în remisie variază de la 60 la 95%. Prognosticul forma cronică cu tratament complet este favorabil, speranța medie de viață este de 6-20 ani.
Pentru persoanele cu handicap este dat după confirmarea diagnosticului, și în realizarea remisie stabilă și prelungită poate elimina.
Metodele tradiționale de tratament
remedii populare Tratamentul ajuta la intarirea sistemului imunitar, îmbunătățirea funcției organelor interne și a facilita sângerare:
• Se amestecă 6 linguri fructe și frunze de afine sau afine, preparata la 1 litru de apă clocotită. Bea supa in timpul zilei pe tot parcursul trimestrului. Afinele pot fi înlocuite cu muguri de mesteacan, semințe Echinops, zubchatki sau succesiune.
• Este de a mânca 400g pe zi de dovleac crude sau coapte.
• Este util să se bea de 3 ori pe zi, timp de 1 lingura infuzie de cimbru și nuci de pin sau ursului.
• aburit în apă clocotită, semințele de in este 1 lingura De 3 ori pe zi.
• Adăugați în frunzele de ceai de fragi, vârfurile înflorite ursului hrișcă înflorire și sunătoare.
• Dieta de alimente bogate in proteine trebuie sa fie neaparat prezente (ficat, carne, brânză), precum și alte produse utile fructe, ouă, plante aromatice, legume.