infectia cu enterovirus la copii tratați, simptomele, primele simptome
infectia cu enterovirus apare la copii mai des decât adulții. copii afectați toate grupele de vârstă, dar fluxurile de copii mai grele de până la 1 an. Boala Polimorfism - caracterizata printr-o serie de simptome clinice, afectează diferite organe și sisteme. Terapia antivirala nu este numit în funcție, posindromnoe de tratament, în funcție de care sistemele sunt implicate în procesul patologic. Rezultatul este favorabil.
contagium
infecție enterovirus - o boala cu un patogen și o patogeneză similară (mecanismul de dezvoltare), dar cu diferite manifestări clinice.
Agenții patogeni sunt viruși de familie enterovirus. Acestea includ ARN - virusurile care conțin:
- viruși. neclasificate
Omniprezentă. Foarte rezistent în mediul înconjurător, în materiile fecale pot supraviețui până la 6 luni, se caracterizează prin sezonalitate - perioada de toamnă - vară. Sursa - o persoană bolnavă sau un purtător de virus. În lumea de până la 46% din populație sunt purtători asimptomatici.
Mecanismul de transmisie
Tiparele de transport variază:
- fecal - oral;
- aer - scurgere;
- verticale (mama - fat la nastere);
- Apos (când scăldat în ape murdare și plante de apă de irigare contaminate).
Există cazuri de transmitere prin apă în răcitoare.
Susceptibilitatea la viruși este foarte mare, dar după o imunitate infecție anterioară durează de mai mulți ani.
Pentru și forma bolii
Intrarea poarta - mucoasa tractului respirator și gastro - intestinal. Virusurile se multiplică în mod activ și sânge răspândit pe tot corpul, cauzand polimorfism simptome.
Perioada latentă - de la 3dney până la o săptămână. Cand simptomele incep infectia cu enterovirus la copii cu simptome de intoxicație, debut acut, febră ridicată până la 400 ° C, dezvoltând în continuare unele forme ale bolii, care apar în mod izolat sau combinație:
- mialgie epidemică;
- boli de inima.
- Abdominală - leziuni intestinale;
- leziuni ale pielii - erupție cutanată polimorfic;
- leziuni hepatice;
- patologie a ochiului.
manifestări clinice
Intoxicație cu se manifesta in infectia cu enterovirus la copii cu simptome de slăbiciune severă, letargie, dureri de cap dureroase, amețeli, insomnie. Insoteste toate formele de boala.
formă Gastroenteriticheskaya și afectarea ficatului
Sindromul abdominale: diaree de până la 10 ori pe zi apos de culoare normală, fără impurități patologice, flatulență, dureri abdominale, cel mai adesea - în jumătatea dreaptă a abdomenului, scăderea apetitului, sau lipsa acestora, greață, vărsături. Aspectul scaune apoase poate fi însoțită de creșterea temperaturii, dar poate fi la o temperatură normală.
La o vârstă timpurie gastroenterită acută combinată cu sindrom cataral: curgerea nasului, tuse uscată și rare, înroșirea gâtului.
La copiii mici durata bolii - 2 - saptamani.
Ficat semne vădite hepatită enterovirotică: îngălbenirea copil al pielii și membranele mucoase ale cavității bucale, conjunctiva, există o puternică senzație de mâncărime, urină închisă la culoare devine cal decolorat. Palparea abdomenului este determinată de mărirea ficatului, și uneori - și splina.
In multe cazuri de infectie cu enterovirus la copii simptome de simptome catarale vin în prim-plan. Apoi, boala se aseamana SARS, dar subfebrilă sau febrilă ușoară (380 C) Temperatura, rinită, tuse, manifestări de toxicitate sub formă de dureri de cap, slăbiciune, tulburări de somn, se alatura sindromul gastroenteritichesky cu dureri abdominale, diaree apoasa multiple, greață, vărsături repetate.
Pe fondul infecției cu enterovirus simptomelor de copii gerpanginy sunt manifestarea principala a bolii. Când este privit pe mucoasa congestionată a gâtului papule vizibile în mod clar, care sunt transformate în vezicule. După 2 - 3 zile de eroziune format la locul dezvăluit vezicule. Erupții cutanate însoțite de durere severă la înghițire, o creștere a morbidității și a ganglionilor limfatici din apropiere, salivație îmbunătățită.
Pentru oricare dintre formele clinice ale infecției cu enterovirus la copii simptome ale unei boli însoțite de o erupție de pete roșii și vezicule mici (vezicule) și 1 - 3 mm diametru, de culoare roz. Modificări ale pielii sunt singuri în 2 - 3 zile, lăsând descuamarea pielii. Localizare erupție cutanată - trunchiului și a feței, cel puțin - membrelor.
Erupții cutanate însoțite de o mai forma de infectie cu enterovirus - meningeale. Se rulează în paralel cu simptome meningita. Enterovirus meningita seroasă se manifestă prin următoarele simptome:
- sensibilitate crescută la sunete;
- semne meningeale pozitive (simptom Lassega: dureri de cap dureroase la acționarea bărbie la piept, un simptom Kernig: de la - tonifierea mușchilor - flexori este greu pentru a îndrepta un picior îndoit al copilului, un simptom Brudzinskogo: flexie picior spontane la bărbie atingere la piept);
- slăbiciune severă;
- la temperaturi de până la 400 ° C;
Mai târziu, sa alăturat de tulburări ale conștienței, există dureri musculare, creșterea reflexelor tendinoase.
O altă formă a bolii sunt leziuni oculare:
- hiperemie conjunctivală;
- durere sau crampe în ochi;
- descărcare seroasă sau purulentă;
- în cazurile severe, există sângerare la nivelul conjunctivei.
O trăsătură caracteristică a prejudiciului ochi este unilateral proces, după 2 - 3 zile implicat al doilea ochi.
Când infecția provocată de enterovirus in curs de dezvoltare innascuta miocardita - apare în infecția intrauterină (vertical). Copilul nu mananca bine, flasc, adinamică. Deoarece creșterea insuficienței cardiace este în creștere manifestări clinice:
- cianoză a buzelor și a pielii;
- tahicardie sau alte aritmii;
- dispnee;
- murmur cardiac.
Starea copilului în același timp tratament grele, imediat este necesar, fără tratament în timp util poate fi fatală.
Epidmialgiya cauzate în principal virusul Coxsackie, se caracterizează prin sindromul durerii musculare severe. Scurgeri de atac, o durată de atac diferit de 30 de secunde la 20 de minute, durerea apar brusc și dispar, amplificat la mișcări pentru a prezice apariția unui atac imposibil. Mialgii însoțită de:
- creșterea ritmului cardiac și respirație,
- stres și durere în peretele abdominal anterior;
- paloare și pielea umedă.
În cazul în care infecția cu enterovirus în tratamentul copiilor - patogenetic și simptomatic. terapia antivirală specifică la copii nu se realizează.
Volumul măsuri terapeutice depind de tipul și severitatea bolii. În cazul în care afectează forma intestinală a infecției cu enterovirus la copii și ficat, tratamentul constă în efectuarea:
- deshidratare și detoxifiere (interior - Regidron, diferite soluții saline, ser fiziologic sau soluție salină, o gătită)
- în adsorbanți care aplică (smectite enterosorbent, Polysorb și colab.), hepatic, spasmolitice (Dar - shpa).
Când forma meningeale de infectie cu enterovirus la copii tratați complex se efectuează:
- deshidratare folosind manitol;
- hormonul - in cazuri severe (Deksazon și colab.);
- măsuri de îmbunătățire a microcirculației (pentoxifilină / Trental /);
- îmbunătățirea circulației cerebrale (vinpocetina / Cavinton /).
Când mialgia efectuat un tratament simptomatic - aplicat analgezice (AINS -. Ketorol, nimesulidă și colab).
boala de ochi - conjunctivită - sunt tratate cu utilizarea:
- preparatatov antivirale (picături pentru ochi - Oftalmoferon, Poludan și colab.);
- aderare infecții bacteriene când există secreție purulentă, folosit antibiotice (Tobrex, Unifloks și colab.);
- Terapia desensebiliziruyuschaya (Zodak, Zyrtec).
Tratamentul endocardită, miocardită, pericardită are ca scop de detoxifiere și restabilirea funcției cardiace.
Cutanat, cea mai mare parte, nu necesită tratament specific, cu timpul toate manifestările regresului pe cont propriu.
Atunci când se utilizează complicații microbiene ale terapiei cu antibiotice.
În cazul în care orice formă de infecție enterovirus în tratamentul copiilor este dat numai un medic - de auto-medicatie este periculos - pentru severitatea bolii. În cazurile severe, copilul este internat în spital. Pentru întreaga perioadă de tratament prescris repaus la pat, regim alimentar strict. Prevenirea este igiena personală.