Gemenii de la concepție până la naștere

Sarcina și nașterea unui copil - este întotdeauna un miracol, un dar extraordinar. Și când așteptat doar două? Și trei? Nu e de mirare gemenii și părinții lor sunt atât de atras atenția altora - uneori entuziast, uneori simpatic. Este foarte rar. Gemenii reprezintă aproximativ 2% din totalul nașterilor, și tripleți - doar 2% din totalul gemeni. Dar, înainte de a deveni un fericit proprietar al unui cărucior dublu, este necesar pentru a merge un drum lung care poartă specială, „non-standard“ de sarcină.

Copiii născuți ca urmare a sarcinii multiple sunt numite gemeni. În plus, puteți auzi de multe ori cuvântul „gemeni“, care, în limbajul comun este numit gemeni „diferite“.

Cum este?

Gemenii sunt de două tipuri:
- dizigoți (dvuhyaytsevye, neidentice) gemeni se dezvolta din doua oua fertilizate. Astfel, în unele cazuri simultane a două sau mai multe ovocite maturare are loc in una sau ambele ovare. A treia posibila origine metoda de gemeni dvuhyaytsevyh: două sau mai multe fertilizate ovocitelor maturate într-un singur folicul. Este interesant faptul că, uneori, diferența dintre momentul de gemeni dizigoți conceptiei poate fi de la câteva ore la câteva zile. gemeni Dvuhyaytsevye sunt similare genetic pentru a nu mai mult decât frații și surorile obișnuite, ele sunt aproximativ aceeași frecvență sunt de același sex și de sex diferit.
- monozigoti gemeni (identici, identici) sunt obținute cu un singur ovul fertilizat de un singur spermatozoid. Apoi, zigotul rezultată începe să se împartă în mod normal, dar cu o poftă de mâncare interesantă: prin împărțirea embrionii separate, sunt formate ulterior. Cauzele acestui proces, știința nu este încă bine stabilită din cauza complexității mecanismelor biochimice care reglementeaza diviziunea celulara. Astfel de gemeni sunt replici aproape exacte ale reciproc, cu toate că, desigur, diferențe minore între ele încă există. Într-adevăr, la începutul aceluiași ADN al fiecărui embrion se poate produce mutații diferite. Al doilea motiv pentru diferentele - efectul non-genetice, de exemplu anumite zone ale uterului de sex feminin sau impactul altor factori. gemeni monozigoți apar de 5 ori mai puțin dizigoți. Băieți predomină printre gemeni monozigoți.

O temă separată - gemenii siamezi. Așa numitele gemeni identici, în grade diferite, condensat unele cu altele. Motivul pentru care a estimat - mai târziu divizarea embrionilor în formă independentă. Aceștia din urmă se întâmplă, cu atât mai mare riscul. gemeni siamezi - sunt extrem de rare. Ele se nasc o dată la 10 de milioane de nașteri.

Multe dintre concepția de gemeni nu se opresc nașterea. Pentru fiecare pereche de gemeni născuți sunt 10-12 persoane care au avut un geamăn în uter.

Este posibil să se programeze nașterea de gemeni?

mod natural - practic nici unul. În cazul în care sarcina a avut loc deja, iar ea știe despre ea, apoi schimba cursul evenimentelor, în orice caz, este imposibil prin orice mijloace, deoarece în procesul de fertilizare este pus pe informațiile viitorului copilului, inclusiv faptul că el ar fi unul sau doi.
Dar unii factori cresc în continuare probabilitatea concepției dizigoți, în timp ce probabilitatea unei nașteri de gemeni identici nu sunt legate de orice factori ereditari și externi și constantă - o medie de 3 la 1000 de sarcini, respectiv 0,3%.
De exemplu, la femeile cu vârsta cuprinsă între 35-39 ani a crescut probabilitatea unei astfel de concepție. Faptul este că, în perioada fertilă târziu în corpul unei femei crește concentrația de hormon care stimulează maturarea ovulelor. Astfel odnoovremenno poate maturiza imediat mai multe gata de fertilizare a ovocitelor. De asemenea, este cunoscut faptul că producția acestui hormon afectează lumina zilei. Prin urmare, mai multe sanse de a concepe gemeni în primăvară, când soarele începe să se încălzească în mod semnificativ.

În cazul în care familia a avut deja gemeni, probabilitatea de a da naștere la gemeni dvuhyaytsevyh mai mare cu cât generația în care sa întâmplat. Tendința de nașterea de gemeni dizigoți apare numai la femei. Bărbații din aceste familii pot transfera proprietatea fiicelor lor, cu toate că puii acestor oameni chiar a crescut frecvența de nașteri gemeni nu se observă.
Adesea, mai multe ovule scadente la femeile cu un scurt ciclu menstrual - 20-21 zile, iar la femeile cu anomalii ale uterului, cum ar fi în prezența septului în uter sau bicorn uter (uter patologie, în care corpul nu are o formă de pară, așa cum au fost, împărțit în două).

Când puteți afla despre gemenii?

Acum cincisprezece sau douăzeci de ani despre gemeni învățat numai la naștere sau înainte de 20 de săptămâni de gestație. În semn de recunoaștere a sarcinilor multiple au fost luate în considerare următoarele criterii.
Creșterea sarcinii multiple, atunci când uterul este mai rapid decât un făt în timpul sarcinii, astfel încât dimensiunea uterin nu se potrivește cu durata de gestație. În același timp, o cantitate semnificativă a uterului gravide nu corespunde cu dimensiunea redusă a capului fetal care prezintă. Mai mult decât atât, atunci când zona de degajare dublă poate fi determinată uterului (șa uterului), formarea care este asociat cu unghiuri mari proeminențe uterine porțiuni de fructe; precum și o adâncitură longitudinală în peretele frontal al uterului, dacă gemenii sunt în poziție longitudinală sau prezența unor caneluri orizontale pe peretele frontal al uterului la o gemeni poziție transversală. Pentru o lungă perioadă de timp, de important pentru a diagnostica gemeni a fost o definiție clară a uterului în timpul studiului obstetricale de trei sau mai multe bucăți mari ale fătului (și cele două capete de un capăt sau două capete pelviene pelvine si un cap). La fel de important a fost prezența în diferite părți ale uterului două puncte distincte ale bătăilor inimii.

Astăzi, cu ultrasunete este deja în 5-a săptămână de sarcină, mama insarcinate poate spune cât de mulți copii se aștepta. În acest caz, medicul de pe ecran definește două „bule“ de viață în curs de formare. Este interesant faptul că o astfel de lungime descoperire a unei femei care a ezitat între a face sau de a nu face avort, aproape 100% viitoarei mame refuză să continue cu sarcini. Un medic experimentat timp de până la 14 săptămâni de sarcină poate fi grosimea peretelui despărțitor între „bule“ pentru a determina tipul de gemeni (monozygotic sau dizigoți).

Pentru diagnosticul de sarcini multiple este, de asemenea, utilizat phonocardiography, cu care vă puteți înregistra sunete cardiace gemeni nu numai în ultimele luni de sarcină, dar, de asemenea, cu privire la calendarul de 20-22 săptămâni înainte.

Preț dublu bucurie

Chiar si cu sarcina multipla fara complicatii, o femeie poate simți obosit; în al doilea trimestru există dificultăți de respirație, palpitații ale inimii. Acest lucru se datorează dificultății de activitate a inimii și a plămânilor, cu o schimbare semnificativă a partea de jos a uterului a diafragmei, care este dimensiunea de sarcini multiple este mai mare decât în ​​Singleton, iar sarcina asupra mușchiului cardiac crește de trei până la patru ori. În timpul sarcinii, mai multe fructe creste riscul de hipertensiune arterială - hipertensiune arterială, varice adesea marcate, tromboză venoasă profundă. Desigur, efortul fizic al profesionale, greutățile de ridicare grave pot fi nici o întrebare. încărcare moderată Ideal - drumeții în aer curat, înot. In timp ce sta mai bine se amestecă picioarele pe un suport pentru picioare sau o masă joasă de cafea - aceasta va servi ca o masura preventiva impotriva venelor varicoase. Un bandaj bun și dresuri speciale pentru un Mamele „dublu“, de asemenea, nevoie. Creșterea rapidă a uterului poate fi înainte de piele, este posibil, în tensiune, astfel încât atunci când sarcina mnogoplodpoy format de multe ori „serpentine“ (pauze de tesut). Reduce aspectul lor pentru a ajuta la produsele de îngrijire a pielii speciale pentru a abdomenului și coapselor.
Femeile de așteptare pentru gemenii, sunt adesea observate toxicoza devreme. Acest lucru se datorează faptului că nivelul de hormoni din sange este mult mai mare decât în ​​timpul sarcinii normale. Noi prolific mame mai probabil să apară și mai greu ruleaza o complicatie grava a sarcinii este preeclampsie - o boala care afecteaza toate organele si sistemele de mame suferă de fructe. Preeclampsia se manifestă prin creșterea tensiunii arteriale, proteine ​​în urină, umflarea picioarelor.

Până la sfârșitul sarcinii este adesea marcat de un indemn de a urina din cauza presiunii uterine asupra vezicii urinare. Femeile gravide de multe ori se plâng de arsuri la stomac și constipație. Volumul stomacului viitoarei mame este redusă datorită comprimării sale întindere a uterului. Din acest motiv, ar trebui să împartă mese în șase porții mici. Deși cantități mici, nutriție ar trebui să fie echilibrat. Pe fiecare „exces“ copilul are de a face 300 de calorii, proteine ​​si calciu in plus. Mai ales nevoie de mama insarcinate in fier si acid folic duce la dezvoltarea anemiei (hemoglobina cantitatea scădere) a mamei și hipoxie la copii. În plus față de dieta pentru a obține ajutor de vitamine speciale pentru femeile gravide si suplimente de fier profilactic suplimentare speciale. Ei bine, dacă este posibil, pentru a menține hemoglobina nu este mai mică de 110 g / l.

Complicația cea mai gravă de sarcină multiplă este considerată a fi un risc de avort spontan. Dublă sau chiar triplă sarcina asupra uterului, de multe ori duce la faptul că, înainte de timpul începe să se deschidă colul uterin. Uneori, în scopul de a transmite sarcina cel puțin până în 36 de săptămâni, este necesar să se recurgă la dispozitive speciale, nu da colul uterin deschis sau de a impune o sutură de col uterin, care este eliminat în 36-37 săptămâni. Cu același scop, medicul poate recomanda mama insarcinate să se odihnească în departamentul de patologie a sarcinii la spital în momentul în care cea mai mare avort spontan sau naștere prematură. Nu ar trebui să refuze o astfel de ofertă.

Când frecvența defectelor de dezvoltare dizigoți fetale este aceeași ca și în sarcini Singleton. si in gemeni monozigoți - 2 ori mai mare. In timpul acestei sarcinii este adesea complicată de o întârziere în creșterea uneia dintre fructele. Gradul cel mai pronunțat de o astfel de întârziere se observă în sindromul feto-fetale transfuzie de sânge (gemeni identici e hrana placentă audio de la alții). În acest caz, atât viața în pericol. De obicei, diferența de greutate corporală între gemeni este scăzut și este de aproximativ 200-300 grame. La un sindrom de transfuzie feto-fetale, această diferență atinge un kilogram sau mai mult.

Cu toate acestea, marea majoritate a sarcinilor multiple curge în condiții de siguranță până la 37-38 săptămâni. când începe munca. De obicei, medicii recomanda pe acest termen de spitalizare într-un spital de maternitate, care are drept scop de a supraveghea gravidă, și calendarul și metoda de livrare.