Fractura de clavicula compensate de terapie, chirurgie, placi

Clavicula este S formă de os tubular, se conectează la un capăt la sternului, iar celălalt - cu palete de proces acromion. Claviculei poate fi împărțit în trei părți: sternală și acromiala sfârșitul și diafiză (partea din mijloc).

fractură claviculă cu deplasare poate avea o serie de consecințe neplăcute.

Dacă există o schimbare completă (fragmente nu sunt reținute periostului), fragmente osoase pot afecta vasele de sânge din apropiere și nervi. Pentru clavicula situate vase mari și nervi, prejudiciu care poate duce la complicații severe. Acesta este motivul pentru care o fractura de clavicula suspectate ar trebui să efectueze imobilizării promptă a membrului pentru a preveni orice mișcare posibilă a fragmentelor osoase.

Cel mai frecvent loc de fractură de claviculă este un diafiză.

fracturi acromion si de san-end sunt mult mai rare. Aproximativ 20 de cazuri de 100.000 reprezentat pentru fracturi diafizare, 8 cazuri la acromion, și doar 1 în sternului.

Foarte rar o fractură de la sfârșitul acromiala claviculei poate fi însoțită de dislocare. Acest lucru este posibil cu ligamente. Uneori, o fractură a claviculei poate fi însoțită de o lamă de umăr fracturat.

Cauzele fracturii de clavicula

Clavicula - oase destul de fragile. Cea mai frecventă cauză de fractură este lovitură directă la clavicula, sau picătură cu brațul sau umăr.

Cele mai multe fracturi de clavicula sportivi predispuse și copii. Fractura de clavicula de compensare poate să apară la orice formă de fractură. Decalajul în acest caz nu poate fi completă, adică, structurile osoase sunt deplasate, dar încă păstrat periost, și plin - atunci când conexiunea cu fragmentele periostului dispare cu totul.

De asemenea, fractura de clavicula pot aparea la nou-nascuti. În acest caz, prejudiciul se produce în timpul trecerii fătului prin canalul de nastere.

Fractura patogeneză clavicula cu deplasare

Clavicula, la fel ca restul de os, este compus din componente minerale și organice. Raportul dintre aceste componente determină modul în care clavicula elastic și durabil. Când echilibru deplasarea spre minerale osoase devine mai fragil, și cu cantități crescute de substanțe organice - flexibile și elastice. Creșterea mineralizare are loc cu varsta, ajungand chiar la 60 de ani.

Fracture are loc cu creșterea sarcini axiale sau ca urmare a unei lovituri directe la claviculă. Bone nu poate rezista sarcinii și pauze. Poziția mâinii în momentul căderii sau al impactului site este stabilit de locație fractură. Două bucăți mari de os (toracice și sfârșitul acromiala) se deplasează în raport cu celălalt. De multe ori format între fragmente osoase, care sunt ușor de a răni țesuturile înconjurătoare în timpul condusului. La vasele de sânge și țesuturi moi osoase răniți.

Simptomele fracturii de clavicula cu deplasare

• durere ascuțită în locul fracturii;
• Apariția de edem în jurul claviculei;
• mobilitatea patologica a structurilor osoase;
• Cu o fractură deschisă fragmente osoase răni de piele.

Diagnosticul de fractură clavicula cu deplasare

ar trebui să adere la următoarele criterii pentru diagnosticul de fractura clavicula:

caracteristici relaționale

• Durere sub sarcină axială;
• Umflarea în zona de daune (este consecința prejudiciului vasculare);
• Hematom în zona de fractură. Hematomul poate să apară după un anumit timp;
• Încălcarea funcției membrelor.

Indicații absolute fractura de clavicula

• Crepitus (ronțăit de fragmente osoase la locul fracturii);
• Prezența fragmentelor osoase în rana cu o fractură deschisă.

Într-un spital de examinare cu raze X este realizată pentru a confirma diagnosticul, pe baza căruia a pus un diagnostic definitiv. Cu el nu se poate seta numai tipul de fractură, dar, de asemenea, deplasarea osului și poziția fragmentelor.

Terapii fractura de clavicula compensate

Pentru tratamentul fracturii clavicula trebuie să vadă un medic-traumatologist. Dacă ajungi la centru de trauma de unul singur este dificil, este necesar să cheme o ambulanță.

La spital, medicul va decide conduita de tratament, care poate fi conservator sau chirurgical.

Tratamentul conservator este reducerea (compararea fragmentelor osoase, sub anestezie locală) și imobiliza membrul la un anumit interval de timp (3-7 săptămâni). În acest scop, tencuiala clasica mulaje, care sunt suprapuse peste umăr și piept. Acest pansament protejează împotriva deplasării de fragmente, permițându-vă să monitorizeze zona fracturii.

tratamentul chirurgical

Chirurgia se face numai pe mărturia:

• Dacă între fragmentele osoase a fost ciupit țesuturile moi;
• În cazul în care o mare probabilitate de lipitură necorespunzătoare (pentru tratamentul târziu în spital);
• În cazul în care tratamentul conservator nu produce rezultatele dorite.

fractură de claviculă cu deplasare se referă la acel tip de fractură, care este mult mai bine pentru a compara mai degraba decat pe cale chirurgicala conservatoare. Se crede că tratamentul optim al fracturii clavicula se realizează exclusiv prin intermediul chirurgiei.

fixare intramedular

Fixarea intramedular se efectuează cu aprobarea diagnosticului de fractură claviculă cu deplasare. Există două tipuri de osteosinteză intraosoasă:

• Potrivit Kliuchevskii. Aceasta se realizează în cazurile în care fragmentul este centrală scurt;
• Potrivit Spizhariomu-Kyupcheru în cazul în care există un otlomok periferic mic. Fragmente din acest caz sunt alocate, expunând zona de fractură. Din cauza absenței clavicula cavitatea medulară a format canal artificial. In acest canal set tije metalice cu o formă dreptunghiulară și secțiune transversală pătrată. Aceasta oferă stabilitate, astfel cum se taie în fragmente osoase.

plăci de osteosinteză via

Acest tip de fixare a fracturii diafizare adecvată a claviculei. În acest scop, reconstructivă sau claviculă placă în formă de S. În cazul în care fractura este localizată în final acromiala de clavicula, tratamentul poate fi necesar pentru placa de cârlig placă scumpe sau specializate dotate cu șuruburi de blocare.

Osteosintezei cu un știft

Acest tip de fixare se realizează prin introducerea știftului în claviculei, sau folosind un fixator extern. Există două tipuri de pini: deblocabile și care pot fi blocate. pini blocabile difera mai mult pentru fixarea clavicula cu șuruburi, realizată prin gaura din știft. pini non-blocare nu au pini și sunt netede și filetate. știfturi filetate sunt fixate mai stabil os.

Recuperarea dintr-o fractură claviculă cu deplasare

fractură claviculă cu deplasare, cu un tratament adecvat, este recuperat în aproximativ 3-7 săptămâni. Timpul de procesare depinde de mai mulți factori. Cele mai semnificative: vârsta și gravitatea fracturii.

Consecințele fracturii de clavicula cu deplasare

Cu un tratament adecvat, după 3-7 săptămâni de fractura se vindeca complet. Dar există o serie de complicatii care se dezvolta din cauza tratamentului chirurgical:

• Pseudartroza. Această complicație poate să apară în cazul dacă fractura au caracterul multisplintered a fost compensată metallofiksator inadecvat sau o intervenție chirurgicală a fost efectuată prea traumatice (cu periost extensivă de separare);
• complicație infecțioasă. Dezvoltarea osteomielita poate fi evitată prin respectarea regulilor de aseptică și efectuarea de antibiotice profilactice.

Aceste complicații sunt rare. Frecvența de apariție de 1% sau mai puțin.

Ți-a plăcut acest articol? Împărtășește-l cu prietenii tăi!