fractură de claviculă - cauze, simptome și tratament
fractură de claviculă
Simptomele de fractura de clavicula
• Durerea la locul fracturii. Natura și intensitatea durerii depinde de tipul de fractură, de la subtil la nesuportat severă.
• limitează mișcarea în centura scapulară și articulația umărului.
• capul pacientului se înclină spre prejudiciul și centura scapulară scurtat.
• Se observă, de asemenea, criza a fragmentelor osoase la palpare și deformare vizibilă a claviculei.
• Umflarea în zona de fractură (fosei supraclaviculare netezite).
• Dacă există o deteriorare a arterei subclaviculare, nu există nici un puls radial (deasupra articulației încheietură), necroza și răcirea marcată a membrului superior.
• Cu o fractură deschisă a clavicula, există o sângerare clară.
Primul ajutor pentru o fractura de clavicula
Dacă suspectați o fractură de claviculă este necesară pentru scaunul pacientului și să asigure imobilitatea articulației umărului și umăr regiune brâu. Acest lucru se realizează în două moduri. Primul - un fular bandaj. II - 8 în formă de bandaj sau pansament din cele două inele de pânză.
Metodele de imobilizare la fractură claviculă
sindromul de durere calma durerea medicamente, în acest scop, potrivit - ketorol, nimesulid, aspirina, analgină.
fracturi deschise nevoie pentru a opri sângerarea prin aplicarea unui bandaj de compresie.
Ar trebui să fie foarte atenți atunci când asista pacienții cu clavicula fracturată, ca orice mișcare în exces poate duce la deteriorarea artera subclavie.
Diagnosticul de fractura de clavicula
Pentru diagnosticul de fractură este suficient ca radiografia.
Tratamentul fracturii clavicula
In cele mai multe cazuri, atunci când fractura clavicula suprapuse 8 formă bandaj sau pansament Delbo (două inele de bumbac tifon), pentru o perioadă de 4-6 săptămâni. Crearea unui împingere înapoi, acest pansament în același timp, reduce o, și deține fragmentele în poziție.
Inele de bumbac cu bandă de susținere-tifon
Bandajul de inele de bumbac-tifon nu este prea convenabil, și poate provoca disconfort semnificativ în axile, în special la copii, deci este mai bine să alegeți gata făcute opțiuni de pansamente.
bandaj 8 în formă cu fractură claviculă
Exprimate, acum se aplică numai în cazul intervenției chirurgicale.
Adesea există o deplasare secundară a fragmentelor, care necesită repoziționarea repetate (repoziționa fragmente osoase). Prin urmare, în ultimii ani, cei mai mulți experți sunt suporteri de tratament al fracturilor de operativ clavicula, care este un afloriment de fragmente, reducerea lor deschisă și fixarea internă.
În fracturile cominutive deschise și, în cazul în care artera subclavie deteriorate și a nervilor, și în fracturile cu deplasare semnificativă se face întotdeauna operative prin reducere, cu ace sau placa de fixare. Dupa operatie se suprapune bandaj ipsos timp de 4-6 săptămâni. Ace de tricotat sunt eliminate din clavicula dupa 2-3 luni, placa poate fi de până la 1 an sau mai mult.
Fixarea fragmentelor osoase la o fractura de clavicula, rengenografiya postoperatorie osteosinteză
Reabilitarea după fractura de clavicula
Din primele zile după un prejudiciu trece la mișcarea activă în degete și cot, precum și în articulațiile mâinilor sănătoase. Mișcarea articulației umărului este necesar să se facă cu precauție și cu dezvoltarea durerii, cu accent pe răpirea umăr la partea din spate.
1-2 săptămâni după un prejudiciu fizioterapie numit conceput pentru a reduce inflamația, reduce durerea, pentru a îmbunătăți fuziune osoasă.
• magnetice - 10 -15 sedinte;
• ultrasunete - 10-15 sesiuni;
• Terapia cu laser;
• UHF cu diverse unguente anti-inflamatorii.
Din a treia săptămână, crește gama de mișcare în articulația umărului, în măsura în sos. Prin mișcări active, în această perioadă, și conectați brâu umăr se face o ridicare din umeri, care se întinde astfel două articulație (îmbinarea) claviculei - cu sternului și omoplatului.
În momentul în mișcarea apretare a articulațiilor mâinilor nu sunt limitate în particular, iar defectele reziduale sunt eliminate suficient de repede. Pentru funcțiile de recuperare mai eficiente se aplică o baie cu sare de mare și de masaj.
Perioada totală de tratament de 2-2,5 luni.
Prognosticul dupa fractura de clavicula
Tratamentul poate fi prelungit în fracturi deschise si fracturi cu artere leziuni subclavie și nervi. Uneori fractura nu este fuzionat și au format „joint false“, care este cauza durerii cronice si a activitatii fizice afectata.
Trauma chirurg Varanovich NA