Fibromul uterin 🎥 - cauze, simptome și tratament

fibrom uterin 🎥

fibrom uterin (sinonime: fibroame, fibrom) - o tumoră benignă care se dezvoltă din țesutul muscular al uterului, constând în principal din elemente de țesut conjunctiv. Incidenta miom la 35 de ani este de 35-45% din totalul populației de sex feminin. Incidența de vârf are loc în grupa de vârstă 35- 50 de ani, dar recent fibrom uterin „mai tineri“ si este adesea diagnosticat la femeile tinere de vârstă fertilă.







Ce se va întâmpla dacă există fibroame

În funcție de localizarea structurii in fibromul uterin sunt tipurile următoarele:
- interstițiale (sau intramural) - tumora situate adanc in peretele uterin;
- submucos - o parte semnificativă a tumorii pătrunde în uter, ceea ce duce la deformarea cavității;
- subseros - o tumora creste subperitoneal.

Cauzele fibrom uterin

Posibile cauze care duc la dezvoltarea fibrom uterin includ:

- tulburări hormonale, clinic eșecuri evidente ale ciclului menstrual: debut tardiv al menstruației, ciclul menstrual prea copioase, ceea ce duce la fluctuații bruște ale hormonului sexual-îmbunătățit sau, dimpotrivă, reduce nivelul de estrogen si progesteron;
- viață sexuală neregulată, în special cu copiii în vârstă de 25 de ani; lipsă de armonie în viața sexuală - interesant este faptul că femeile au probleme cu atingerea orgasmului mai multe sanse de a dezvolta cancer uterin;
- Factori mecanice: avort, dilatarea și chiuretaj, nașteri traumatice;
- predracpolozhennost genetice;
- boli concomitente: hipertensiune. obezitate. diabet zaharat. boli tiroidiene;
- un stil de viață sedentar.

Simptomele de fibrom uterin

Fibromul uterin de multe ori nu dau nici un simptom si este o mană cerească în timpul unei inspecții de rutină la ginecolog. Sau se întâmplă că simptomele sunt destul de buna si este adesea percepută ca o variantă a normei. Cele mai izbitoare simptome observate în locația submucoasă a tumorii și dimensiunea mare de fibrom de orice fel.

Ce se va întâmpla dacă există fibroame

fibrom uterin mare foto Node

Posibile simptome de fibrom uterin, ar putea fi alertat:

- menstruație abundentă și prelungită (menoragie). Uneori sangerarea poate fi atât de grea încât femeia nu are timp pentru a schimba tampoane. Sunt de multe ori nu aciclici sangerare asociate cu menstruația - „metroragie“. Menoragie și metroragie duce la anemie deficit de fier - nivelul hemoglobinei scade treptat. Există o slăbiciune, de culoare a pielii, ceea ce nu este întotdeauna vizibil, și este perceput ca o boala comuna;
- dureri la nivelul abdomenului inferior si partea inferioara a spatelui. În cazul în care circulația sângelui în nodul miom, durerea este acută. Cu toate acestea, cel mai adesea tumora creste lent si durerea sunt de natură mai mult dureri, chiar daca fibromul este mare;
- disfunctii ale organelor adiacente - organelor urinare și ale tractului gastrointestinal, în special, se referă la vezica urinara si rect - tumora comprimă organele. Ca urmare, este posibil să apară dificultăți la urinare, constipație cronică.

Din acest motiv, pacienții cu miom uterin de multe ori rândul său, la urologie si Proctologie.

În prezența simptomelor menționate mai sus, ar trebui să consulte un ginecolog.

Diagnosticul de fibrom uterin

Diagnosticul de fibrom nu este dificil. Examinarea ginecologică - marimea uterului a crescut. Alte metode de cercetare sunt folosite pentru a confirma diagnosticul:

- ecografie folosind o sondă vaginală. Pentru o mai bună vizualizare a studiului este realizat cu o vezică urinară. Metoda foarte informativ și dezvăluie dimensiunea tumorii și forma acesteia;
- histeroscopia - metoda informativa pentru recunoasterea interstițială și submucoasă cu tsentripetalnym (deformând cavitatea) cresterea fibromului. In timpul ginecolog histeroscopie ia biopsie (pânză) din cavitatea uterină pentru mai multe examinare histologică;
- laparoscopie - utilizat numai în cazul în care fibroamele sunt imposibil de distins de tumori ovariene;
- CT și RMN - este rar folosit din cauza costului ridicat al cercetării.

Studiile de diagnostic de deplasare determină ginecolog în fiecare caz. Cel mai adesea, suficient pentru a brațul diagnostic de inspecție în scaun și ecografie pelvina.

Tratamentul fibrom uterin

Tratamentul fibrom uterin poate fi conservator, chirurgical sau combinate (și că, și alta).

Tratamentul conservator al fibrom uterin

Scopul tratamentului conservator de fibrom uterin - opri cresterea tumorii, reducerea dimensiunii și prevenirea complicațiilor. Tratamentul conservator este efectuat la toate femeile care au:

- dimensiunea fibroamelor mai mici de 12 săptămâni de sarcină;
- miom cu nodurile de localizare subseros și interstițiale;
- nici o imagine clinică severă cu Menon și metroragia și dacă nu există nici o durere;
- în cazul în care există o contraindicație pentru tratament chirurgical (boli extragenitale).

Baza de tratament conservator - utilizarea de medicamente hormonale.

După confirmarea diagnosticului de fibrom uterin urmatoarele grupe de medicamente sunt utilizate:

1) androgeni derivate: Danazol, Gestrinona. Acțiunea acestui grup se bazează pe faptul că androgenii inhibă sinteza hormonilor steroizi ovarieni. Ca rezultat, dimensiunea tumorii sunt reduse. Se aplică până la 8 luni de funcționare continuă.







2) gestagene. Duphaston, Utrozhestan, Norkolut- normaliza creșterea endometrului în prezența proceselor hiperplastice (proliferarea endometrului), care de multe ori se dezvolta pe fondul fibroame. În ceea ce privește cea mai eficienta fibrom nu este suficient de mare. În mod ideal gestagene administrat la dimensiuni mici și fibrom concomitent hiperplazia endometrială. Atribuirea rate de până la 8 luni.

Aspectul demn de remarcat pe piața românească în ultimii 10 de ani, spirala hormon „Mirena“, care include un progestativ - levonorgestrel. Din cauza eliberarea de zi cu zi a hormonului in uter, Mirena blochează creșterea tumorii. Spiral pus pe 5 ani. Plus în spirală în faptul că, în plus față de efectul terapeutic, Mirena previne sarcina nedorita.

3) Contraceptivele orale în combinație COC-Janine, regulonul, Yasmin. Opri creșterea tumorilor, în cazul în care nodurile dimensiuni nu mai mult de 2 cm. Asociați cel puțin 3 luni.

4) analogi ai hormonului de eliberare a gonadotropinei GnRHa (Buserelin, Zoladex). Odată cu utilizarea continuă a acestor medicamente provoca gipoestrogeniya. Alocați 3-6 luni, dar nu mai mult, în caz contrar aceste medicamente pot cauza menopauza.

fibrom pe bază de plante medicinale

• elimina cauza bolii,
• contraindicații pic mai des acest idiosincrasie,
• efecte secundare există puține,
• In plus fata de tratamentul bolii, există o recuperare a întregului organism,
• accesibilitate.

Va oferim o soluție gata preparată, - taxele de plante adaptate, secvență, dozare, etc. Cursul a fost dezvoltat de către specialiști - medici, pe baza lui mulți ani de experiență.

Tratamentul chirurgical al fibrom uterin

Din pacate, tratamentul conservator al fibrom uterin nu este întotdeauna eficient. Indicații pentru tratamentul chirurgical al fibrom uterin includ:

- fibroamelor dimensiunea de mai mult de 12 săptămâni de sarcină;
- nod de localizare submucoasă, fibroame interstițiale cu creșterea tsentripetalnym;
- creșterea rapidă a tumorii;
- combinatie fibrom cu tumori ovariene;
- Meno și metroragie, care duc la anemie;
- pentru avort spontan si infertilitate.

În funcție de vârsta pacientului, localizarea fibroamelor, alegerea este făcută în favoarea unei intervenții chirurgicale.

Opțiunile pentru tratamentul chirurgical al fibrom uterin:

1) embolizarea arterelor uterine (EMA) - chirurgia minim invaziva, chirurgii introduc în practică în ultimele decenii. Vasele uterine introduse embolii, care se suprapune lumenului arterial. Fara vascularizata apare necroze (necroză) fibroame. Metoda femeilor tinere interesate de alegere în timpul sarcinii.

2) miomectomie Conservator - fibroame pielițe, lăsând doar tesut sanatos. laparoscopică accesibil operațional sau abdominale. Acesta din urmă este mai preferat. A avut loc pentru femeile de vârstă reproductivă care sunt interesați în timpul sarcinii.

3) hysteroresectoscopy - în timpul histeroscopia cu suprafața interioară a fibroamelor uterine sunt eliminate. Spectacol la femeile cu nodul submucos locație.

4) Histerectomia - îndepărtarea unui organ. În acest caz, principiul „Nici un organism -. Nici o problemă“ Acces online - abdominale, laparoscopică sau vaginală. Ultima utilizare la dimensiuni mici fibroame. Din ce în ce accesul utilizat abdominale. În același timp, a efectua orice histerectomia supravaginal sau histerectomie. Dupa extirpare dezvolta adesea incontinenta urinara, astfel incat chirurgii prefera amputare uterul supravaginal, cu condiția ca colului uterin sanatos al pacientului si fara noduri mari intre uter si colul uterin.
întrebarea nu mai puțin important, care trebuie să fie abordate înainte de intervenții chirurgicale sau în timpul - lăsați ovarele sau nu. Abordarea chirurgicală este determinată în mod individual, ținând cont de vârsta pacientului și de prezența sau lipsa educației asupra ovarelor.
Histerectomia este potrivit pentru toate femeile cu fibrom uterin, care au dimensiunea tumorii de mai mult de 13 de săptămâni de sarcină, cu ineficacitatea metodelor conservatoare, cu creșterea rapidă a tumorii, prezența tumorilor ovariene, pierderea acută de sânge.

Metoda combinată este „standardul de aur“ pentru tratamentul fibromului uterin. Destul de des prescrise COC și postoperatoriu GnRHa scurt curs, pentru a evita reapariția. Acest lucru nu se aplică în cazul unei histerectomii, în cazul în care problema este rezolvată radical - îndepărtarea organului.

remedii populare pentru tratamentul fibrom uterin

Sub rezerva la un anumit stil de viață, va fi capabil de a evita o intervenție chirurgicală sau de a reduce riscul de recurență în perioada postoperatorie.

remedii populare pot fi de asemenea folosite cu fibrom, dar a face o rezervare la o dată, asta e tot foarte individuale. În unele cazuri (de exemplu, cu creșterea rapidă a tumorii), încrederi excesive medicina tradițională poate duce la mai multe complicații. Fitoterapie aratat femei cu tumori de dimensiuni mici. Puteți aplica tinctura de urzica, rostopască, mentă și păducel. Bea de două ori pe zi - dimineața și seara.

Dacă vorbim despre medicina alternativă, în general, merită atenția utilizării de șervețele de anioni „Love Moon“, care conțin atomi încărcați negativ. Eficacitatea garniturilor, potrivit producătorilor, datorită influenței anionilor asupra metabolismului in celulele musculare ale uterului. Astfel, atunci când se utilizează creșterea tumorii încetinește prokladok-.

Complicațiile de fibrom uterin:

- avort spontan, hipoxie și malnutriției fetale;
- infertilitate;
- uterine sângerare abundentă care duce la anemie;
- degenerare fibromului in sarcom (tumori maligne);
- creșterea rapidă a tumorii;
- Picioarele subnutriție sau miom nod de torsiune;
- hemoragie postpartum din cauza scăderii tonusului uterin;
- hiperplazie endometrială de diferite tipuri;
- dezvoltarea hidronefroza sau pielonefrite.

Prevenirea fibrom uterin:

- vizite regulate la ginecolog de două ori pe an;
- ecografie pelvină 1 dată pe an;
- viata sexuala armonioasa regulate la atingerea orgasmului;
- respingerea avortului, utilizarea contraceptivelor hormonale moderne;
- exercițiu, lupta cu creșterea în greutate corporală;
- vitamine și minerale care au un antioxidant acțiune vitamina A, E, C, fier, zinc, iod, seleniu.

Întrebări și răspunsuri obstetrician-ginecolog pe fibrom uterin.

1.U au fibrom uterin, am 50 de ani, nu lunar. Acesta va crește fibroame?
Nu. Fibroamele - tumori dependente de hormoni, în cazul în care nu există nici o menstruație - creșterea nu va fi.

2. Sunt 36 de ani, am miom interstițială, nu a dat naștere, au avut avorturi.
Aproape gravidă. Voi fi capabil să poarte un copil?
Trebuie să mergi la ginecolog, pentru a evalua starea de fibrom, tonul uterină, că medicul a fost capabil de a numi terapie adecvată.

3. Am fibroame aproximativ 6-7 săptămâni, cu nodul submucos care creste posteriorly. Doctor suplimente prescrise. Nu mă ajută?
Nu, în cazul dumneavoastră, suplimentele sunt ineficiente. În acest caz, tratamentul operativ.

4. Cum sarcina afecteaza cresterea fibroamelor?
Sarcina duce la fibrom de oprire a creșterii, dar în primul și al doilea trimestru de posibila creștere a tumorii mici.

5. I miom, o ecografie a peretelui frontal descoperit marimea nod subseros de 81 x 62x 76 mm. Pot salva uterul, sau trebuie să fie eliminate?
În acest caz, uterul poate fi salvat. Vei apropia miomectomie conservator poate laparoscopie.

6. Am fibroame 7-8 săptămâni. Este posibil să se angajeze în exerciții fizice, leagăn presa?
În cazul în care există o hemoragie abundentă și durere, este posibil.

7. Am un mic nod subseros (2 cm) - Am nevoie să fie tratate?
Fibroamele trebuie tratate la orice dimensiune, în cazul tău - conservator.

8. Care este tratamentul pentru fibrom este cel mai sigur pentru sanatate?
Fiecare metodă are propriile sale efecte secundare și posibilele complicații, dar aceasta nu înseamnă ceea ce sunt afectate.

9. Pot pune o spirală cu fibroame?
Nu. spirală convențională provoacă fibromului. Este mai bine pentru a pune spirala hormonului „Mirena“.

Obstetrician-ginecolog, MD Christina Frambos