Examinarea Logopedie - diagnosticul de tulburări de vorbire periferice

Examinarea Logopedie - diagnosticul de tulburări de vorbire periferice

Acest material se adresează în principal logopezi, dar mult se poate face în mediul de acasă.

Diagnosticul tulburărilor de vorbire, cum ar fi dislalie, Sturt disartrie, rhinolalia deschise ar trebui să includă colectarea de istoricul medical scurt, studia caracteristicile de dezvoltare mentală, starea mentală, comportamentul, examinarea structurii anatomice a aparatului articulară, studiul abilităților motorii vorbire, pronunție de sunet și defect diferențierea auditivă a sunetelor vorbite.

Echipament și materiale. spatule din lemn, lampă de masă cu reflector pivotant, ecranul monitorului (ecran), jucării, lucrurile făcut un sunet, imagini de obiecte. Pentru inspecție și datele de logare de supraveghere trebuie să se pregătească în prealabil un protocol de studiu.

Procedură. Un studiu trebuie efectuat într-o cameră separată, ale cărei dimensiuni sunt proiectate pentru lecții de grup. Procedura de studiu include cinci etape.

Pe scenă am nevoie pentru a se întâlni cu pacientul, aranja-te și de a lua în primul rând, un scurt istoric medical de informații (vârstă, familie, boală). Prin observare și munca psihodiagnostic identifică nivelul aproximativ al dezvoltării mentale și fizice și natura relațiilor cu părinții, prietenii, îngrijitori, profesori, legate de impediment lor de vorbire, dorința și interesele, în special emoționale și volitive și comportament verbal general. Dacă este necesar, pentru a realiza interviuri cu părinții și cercetări psihologice suplimentare (de exemplu, memorie, inteligenta). Toate datele înregistrate în raportul de examinare.

În etapa a II-diagnosticate aparate articulatorii anatomice. În studiul cu ajutorul unei spatule de lemn; departamentele studiate Articularea de aparat trebuie să fie bine luminat Caracteristici structurale ale articulatorului trebuie să fie descrise utilizând următoarea schemă:

· Buze: în limitele normale, despicătura laterală - verso, față-verso.
· Dinti: în limitele normale, este arc maxilarului, supranumerari, deformate, rare.
· Ocluziei: prognatism - avansat înainte progeniturile maxilarului superior - proeminent spre exterior mandibulei, mușcătură frontal deschis - maxilarului curbat în fața unui sol sau din cauza rahitismului incorecte a ridicat dinții din față musca partea deschisă.
· Hard palatului: normal, gotic, aplatizate, despicătura (parțială, completă, ascuns).
· Palatului moale: normal, scurt, despicătura.
· Limba: îngustă, ligamentare hioid normal scurt.
· Maxilarului inferior în limite normale; deformate.

La sfârșitul etapei a II-a studiului ar trebui să reflecte caracteristicile structurale ale sistemului articulară: abateri normale, nu brute (a se specifica), abaterile brute (specificați). La stadiul III dificultate diagnosticat în organele articulatorii de circulație: imposibilitatea evidentă, o limitare semnificativă a mișcării, tendința de a limbii permanente de retenție „nod“, în profunzimea cavității orale, dificultăți în schimbarea poziției țintă a organelor de vorbire, tremor, hiperkinezie, rata de decelerare în timpul mișcărilor repetate. Identificarea caracteristicilor motorului de vorbire este produs în procesul de implementare, așa cum dirijate de către cercetătorul chestionate anumite acțiuni.

1. Pentru a identifica mobilitatea buzelor: buzele trage înainte și să le ia la colțurile laterale; ridica buza superioară, inferioară, inferior, să-i lingă; respirație grea, cauza vibrație a buzelor; umfla obrajii - pentru a le atrage.
2. Pentru a identifica mobilitatea limbii: a face limba la început îngust și apoi larg; ridica vârful limbii la incisivii superioară și inferioară la cea mai mică, pentru a le muta ca un „pendul“.
3. Pentru a identifica mobilitatea maxilarului inferior maxilarului inferior, împinge înainte; pentru a stabili dacă există contractura.
4. Pentru a identifica mobilitatea palatului moale: pronunță „un“ sunet. Aceasta determină prezența sau absența unei închidere activă a palatului moale cu peretele posterior al faringelui, circuitul pasiv este definit de un deget sau spatula Ajungând palatului moale la peretele posterior al faringelui; observate simultan prezența sau absența reflexiilor peretelui posterior faringian.

La efectuarea acestor activități cercetătorul trebuie să țină cont de prezența sau absența subiectului legate de miscarile faciale, muschii faciali. În cursul anchetei ar trebui să stabilească o stare de abilități motorii generale: coordonare, echilibru, abilități de auto-service, neindemanare, etc. Rezultatul de faza III de studii ar trebui să fie încheiat pentru scris, care ar trebui să utilizați următoarea schemă:

· Sistem de articulare Mișcarea: activă și pasivă.
· Gama de mișcare: full, part-time.
· Tonusul muscular: normal, lent, prea stresant.
· Precizia mișcărilor: exacte, coerente, inexacte, nu există nici o secvență de mișcări.
· Prezența mișcărilor concomitente (specificați).
· Rata de circulație: normal, lent, rapid.
· Articulatoare retenție durată la o poziție specifică: mai mult (sau mai puțin) 3.

La stadiul IV tulburări diagnosticate zvukoproiznoshenija. În acest scop, un set de desene. Obiectele din figuri sunt alese astfel încât sunetele au fost studiate în trei poziții - la începutul, mijlocul și sfârșitul cuvintelor. consoane Consoană nu sunt oferite în poziția finală, deoarece acestea sunt asomate cu pronunția. Ai nevoie pentru a determina ce natura încălcări: absența completă a sunetului, înlocuind-o cu o alta, recitarea distorsionat (epistaxis, relaxat, Ruj de buze, interdentar, lateral, velare, uvular).

Conform rezultatelor IV faza a studiului - conditie zvukoproiznosheniya - necesitatea de a face o concluzie după cum urmează:
- în vorbire izolat sunet normal absent, înlocuit, distorsionat;
- la început, la mijloc, la sfârșitul cuvintelor: normale, absent, înlocuit, denaturat;
- pronunția spart sibilante ( "w", "x", "h", "w"), fluierând ( "s", "h", "i"), tremurături ( "r", "r`", "L" „L`“) (denumit „“ „corespunde opțiunii de sunet moale).

Prin identificarea exact ceea ce sună un copil spune este greșit, și de a stabili natura unei încălcări, puteți trece la examenul Etapa V - diagnosticul stării de diferențiere a sunetelor auditive. Acesta trebuie să fie efectuate în cazul în care a descoperit Sibilance interschimb sunete sau amestecarea lor în fiecare dintre aceste grupuri de consoane, precum și lipsa de distincție între sunete exprimate și neexprimate, t. E. Atunci când există dificultăți de auz sunete distinge de opoziție.

Acoperirea cu ecran fața ei, vocea moderată rezistență explorator în mod repetat, în ordine diferite rosteste silabe, cuvinte, propoziții cu sunetele opoziției, iar copilul în picioare la o distanță de 1,5-2 m de ea, sau repeta ceea ce sa spus, sau pentru a afișa acțiunea corespunzătoare. În vederea stabilirii stării de diferențiere a sunetelor auditive au nevoie pentru a rezolva următoarele probleme:

1. Verificați starea ședinței. Pentru a face acest lucru, copilul trebuie să completeze sarcina dată cu voce scăzută sau șoaptă. De exemplu:. „Arată-mi în cazul în care atârnă pictura“, „Ridicați mâna dreaptă“
2. Identificați diferențierea sunetelor non-vorbire. Pentru a face acest lucru, copilul trebuie să răspundă la întrebările: „Ce bâzâie?“ (Masina), „Ce au condus?“ (Tramvai), „Cine rade?“ (Fata), „Ghici că sună?“ (Țeavă, fluier, turnarea Vodicka, foșnet de hârtie).
3. Identificați starea memoriei auditive și înțelegerea vorbirii. Pentru a face acest lucru, copilul trebuie să îndeplinească diferite sarcini într-o secvență predeterminată. De exemplu, „Dă-mi zarurile pe masă și să ia mingea“, „Pune arma pe masă, și un iepure așezat pe un scaun și să vină la mine.“
4. Verificați distincția fonetică de silabe, cuvinte, sunete cu opoziția. Pentru a face acest lucru, copilul trebuie să fie repetat pentru cercetător:
ba - na, da - cea ka - ha - ka, SA - camping, dna - sha SA - pentru;
Mouse-ul - Ursul, bobina - kadushka, a crescut - de viță de vie;
„Șapte mașini pe autostradă“, „cioban a mers repede“, „agățat de blocare de fier“, „oglinda de mână a căzut.“
5. Verificați starea de analiză și sinteză fonematic (la copii mai mari de patru ani). Pentru a face acest lucru, copilul trebuie să completeze următoarele sarcini:

a) să determine dacă sunetul este un „C“, în cuvintele: aeronave, lampi, boluri, șervețel;
b) să determine numărul de sunete într-un cuvânt și loc de sunet „cu“ în cuvintele: suc, viespe, nas;
c) pentru a face cuvântul sunetelor: "o", "t", "o", "L"; "Pentru", "o", "p"; "P", "o", "w";
g) să vină cu un cuvânt de sunet specificat, „cu“, „sh“, „l“, „p“;
e) numărul total de imagini pentru a selecta numai pe cele care încep cu un anumit sunet.

La sfârșitul etapei V ar trebui notat nivelul formării și diferențierii fonemică percepției auditive (sau nu suficient de mult format).

Pe acest site azps.ru „AZ psihologie“