Cauze, simptome și tratament de hipertrofie a ventriculului stâng al inimii
Hipertrofiei ventriculului stâng al cauzelor de inima pot fi destul de diferite, dar ele sunt de obicei asociate cu patologie cardiacă. Dintre acestea, cele mai importante sunt:
- defecte cardiace (congenitale sau dobândite);
- hipertensiune;
- cardiomiopatie hipertrofică;
- obezitate semnificativă;
- exercitarea excesivă;
- diverse distrofii musculare.
Influența gradului de creștere a grosimii miocardului are, de asemenea, stilul de viata, dieta, predispoziție genetică. De exemplu, în utilizarea unor cantități mari de grăsimi animale, există o creștere a nivelului de colesterol din sânge. Acest lucru conduce la depunerea de lipide de pe pereții arterelor, și în cavitatea inimii, inclusiv supapele. Cu toate acestea, ele sunt mult mai puțin elastică și mai fragilă. Toate aceste procese impiedica fluxul de sange si duce la hipertrofia.
In mod normal ventriculului stâng începe să crească ca urmare a unor factori dobândite (hipertensiune, boli), si apare rar la copii.
În cazul în care boala a lăsat hipertrofie ventriculară, simptome cardiace in stadiile incipiente pot fi absente. Cel mai adesea, pacienții încep să se plângă doar în dezvoltarea complicațiilor. Pe masura ce boala progreseaza, simptomele si patologia sunt amplificate și au început să apară nu numai în sarcină mare. În stadiile finale, pacienții nu se simt bine si la usurinta.
Printre semnele cele mai caracteristice ale hipertrofie a ventriculului stâng al inimii este izolat:
- dificultăți de respirație, care este cauzată de o creștere a tensiunii arteriale pulmonare;
- durere în inimă cauzate de celulele musculare ischemie și anoxie și a nervilor receptori ale sistemului de conducere;
- aritmie, simptome includ întreruperi ale mușchiului inimii, sentimentul dispare în piept, puls rapid;
- amețeli și sincopă asociată cu incetarea brusca a fluxului sanguin în arterele cerebrale.
Toate aceste simptome sunt periculoase pentru pacient, așa cum apar ele, de obicei, deja, în cazuri avansate. Acesta este motivul pentru care aveți nevoie pentru a efectua imediat un examen.
complicații
ventriculul stâng hipertrofiată a inimii nu este o boală independentă, dar este asociată cu dezvoltarea de complicații grave.
- Reducerea fluxului sanguin in aorta si arterele coronare viteza, rezultând un deficit de oxigen.
- Formată în cavitatea trombii a ventriculului stâng poate ajunge in arterele inimii si provoca necroza țesutului muscular.
- Datorită masei mari de cardiace există o scădere relativă a ofertei sale de sange, deoarece vasele nu pot ține pasul cu creșterea celulelor musculare.
Când a plecat hipertrofie ventriculară, insuficiența cardiacă apare de multe ori. În partea sa, având de dezvoltare sunt două mecanisme:
- Datorită creșterii rezistenței la fluxul sanguin in valva aortica este o creștere a presiunii în sistemul de circulație pulmonară. Stagnarea in artera pulmonara care duce la acumularea de lichid în alveolele și scurtarea respirației.
- Pentru hipertrofia se alatura adesea dilatarea cavității ventriculare. Acest lucru nu numai masa sa, cât de mult volum. Din cauza distensia peretelui de reducere completă este imposibilă. Ca urmare, există o stagnare de sânge și într-un cerc mare. Aceasta este însoțită de o creștere a volumului de ficat, splină, acumularea de lichid în cavitățile corpului (peritoneală, pleurală), apariția edemului piciorului.
Dezvoltarea de hipertrofie a ventriculului stâng al inimii peretelui este adesea însoțită de aritmii. Acest lucru se datorează perturbațiilor electrice de echilibru în țesutul muscular. De asemenea, datorită creșterii grosimii peretelui, sistemul de conducere fibrelor nervoase nu pot pătrunde în toate zonele. Ca rezultat, sincronism este ritmul cardiac deranjat.
Această stare patologică crește riscul de accident vascular cerebral sau ischemie tranzitorie cu mai mult de 10 ori.
diagnosticare
Semnele clinice de hipertrofie a ventriculului stâng al inimii poate fi detectată chiar și la sondajul de obicei:
- lărgirea limitelor inimii și le extinde pe partea stângă;
- zgomot în timpul contracțiilor asociate cu valvulare sau obstrucție aortic;
- wheezing in plamani, care sunt manifestarea stagnare fluid într-un mic cerc;
- edeme ale membrelor inferioare apar în insuficiența cardiacă.
Diagnostics includ:
- semne ECG de care nu sunt întotdeauna specifice, dar poate fi o dovadă de hipertrofie.
- Echocardiograma (ultrasunete) se face în mod obligatoriu, deoarece este în acest studiu poate fi stabili în mod fiabil prezența hipertrofiei, precum și întinderea acesteia și influența asupra circulația sistemică.
- biopsie miocardică efectuat pentru natura ereditară suspectate a bolii, care este asociat cu o mutatie in anumite gene.
- Angiografia coronariană este metoda de diagnostic diferențial la pacienții cu durere ischemică în piept. Dacă angină asociată cu boli coronariene, coronariană detecta plăci aterosclerotice și cheaguri de sânge, în cazul hipertrofie a permeabilității arteriale este de obicei păstrată.
Ca urmare, o evaluare completă de diagnostic este, de obicei, este posibil să se determine nu numai gradul de creștere a grosimii peretelui ventriculului stâng, dar, de asemenea, cauza care a dus la aceasta. Acest lucru este crucial atunci când se discută strategia de tratament.
Hipertrofiei ventriculului stâng a peretilor inimii cu greu curabile. Cu toate acestea, folosind metode moderne, puteți întrerupe dezvoltarea bolii și pentru a reduce simptomele sale.
Procedurile chirurgicale includ:
- Proteză supapă;
- îndepărtarea unei părți a mușchiului inimii, care se închide accesul de sânge la aorta;
- transplant de inimă.
Tratamentul medicamentos pentru hipertrofia este simptomatic:
- beta-blocante;
- diuretice;
- Inhibitori ACE;
- antiaritmice;
- medicamente metabolice.
Toate aceste medicamente ajuta la stabilizarea stării pacientului. Ele sunt în general eficiente numai în stadiile inițiale ale modificărilor patologice. Atunci când și-a exprimat o încălcare adevărată simplificare a structurii pacientului inimii poate aduce doar operație.
Importanța în gestionarea acestor pacienți fac parte respectarea dieta adecvata, o schimbare a nivelului de activitate fizică și normalizarea greutate. Toate aceste acțiuni vor contribui la reducerea sarcinii asupra inimii și a opri hipertrofia ventriculului stâng.
Poate sunteți interesat de: