Cardiomegalie la adulți și copii, tratament, diagnostic și simptome
sindromul cardiomegalie numit popular „inimă de bovină.“ În această patologie organul central al sistemului circulator se extinde pe fondul epuizării miocardului.
fibrele musculare Slabita nu sunt în măsură să furnizeze creșterea fluxului sanguin la ventriculi cresc prea mult, astfel încât inima începe să se uzeze mai repede. Ea amenință insuficiență de organe umane, atacuri de cord si accidente vasculare cerebrale. De ce există o patologie, cum să-l diagnostica în stadii incipiente, și dacă există un tratament eficient?
Cauze patologie
Apariția congenital (idiopatică) cardiomegaliei se datorează în principal ereditate. Forma dobândită de patologie este formată împotriva multor boli, inclusiv cardiovasculare și a altor sisteme și organe individuale. Dimensiunea crescută a inimii adesea observate la sportivii profesioniști, dar pentru ei nu este întotdeauna patologică.
Factorii care cauzează cardiomegaliei la adulți
La adulți, cardiomegalie este diagnosticat mai frecvent decât la copii. Forma dobândită este de obicei se dezvoltă ca rezultat al patologiei patologii cardiace organice și anorganice.
Cele mai frecvente motive pentru creșterea dimensiunii corpului sunt:
- Cardiomiopatia congenitală;
- hipertensiune;
- defecte cardiace;
- anemie severă;
- atacuri de cord;
- insuficiență renală;
- inima pulmonare;
- boala Chagas;
- efuziune în pericard;
- alcoolism cronic.
In plus fata de boli, „inimă de vită“ sindrom poate determina aportul prelungit de anumite medicamente - cum ar fi novokainamid cardiotoxic și metildopa sau antitumorali citostaticelor. Aceste medicamente cauzează miocardită autoimună, cauzand mușchiul cardiac este inlocuit cu tesut cicatricial fibros.
De ce crește inima copilului?
Fetale cardiomegalie - patologie severă. Este extrem de rar, iar prognosticul este nefavorabil. Statisticile arată că o treime din copiii cu acest diagnostic mor in termen de 2-3 luni de la naștere, și 25% din insuficiență ventriculară stângă apare.
cardiomegalie congenitale se dezvolta la copii din diverse motive. Printre acestea se numără:
- infecții, a transferat o mama gravidă;
- condiții nefavorabile de mediu;
- mutații genetice;
- fumat materne în timpul sarcinii;
- boli cardiace congenitale.
Cardiomegalie dobândite în copilărie devin adesea complicații alergice ale miocardita sau infecție trecut.
Ca un sport profesionist afectează inima?
În sportivii profesioniști ventriculul stâng este adesea crescut în mod semnificativ în volum și extins. Astfel, inima se adaptează la creșterea activității fizice și necesitatea de a sprijini crescut ejectarea de sânge.
Cel mai adesea, „inima de carne de vită“ este detectat în ciclism, biatlon, schi, alergători, deoarece aceste sporturi necesita o rezistenta mai buna. Mai puțin de multe ori suferă boxeri profesioniști cardiomegalie și luptători.
Sub efort fizic constant extinde ventricule și atrii, dar nu indică întotdeauna patologie. Ne-am antrenat oameni miocard a crescut cu aproximativ 15-20%, care este considerată a fi o opțiune normală.
Pentru a lucra în modul de urgență inima devine mai mare în dimensiune. Acest lucru se datorează expansiunii vaselor mici și formarea altora noi. Ca rezultat, corpul troficii îmbunătățit, ea saturează eficient sângele cu oxigen.
Cu toate acestea, mecanismele de adaptare au limitele lor. Când se încarcă excesiv, care sunt de obicei asociate cu încălcarea unui regim de formare, volumul cardiac poate depăși 1200 cc. Într-un astfel de caz diagnosticat patologie.
manifestări clinice
simptome evidente de cardiomegalie sunt adesea absente sau mascate sub aspectul altor boli care provoacă o creștere a inimii. De obicei, la pacientul doctorului și-a exprimat doar plângerile cardiace normale.
Simptomele la adulți
Diagnosticați cardiomegalie acasă imposibil. Cu toate acestea, o persoană ar trebui să alerteze următoarele modificări în starea sa:
- oboseală severă;
- dispnee după activitatea fizică;
- puls rapid;
- senzație de sufocare în timpul nopții;
- Aceasta crește în abdomen;
- umflarea venelor gâtului;
- umflarea gleznei;
- greutate în coastele din dreapta.
Toate aceste simptome pot indica o defecțiune a dreptului sau a ventriculului stâng. Cu cât o persoană care merge la spital, cu atât mai probabil va începe un tratament în stadiile incipiente ale bolii si distribuie numai medicamente.
Simptomele bolii la copii
Un copil mic, mai ales un copil, nu se poate exprima plângerile lor, dar cardiomegaliei un copil are un curs nefavorabil. Diagnosticul la timp a bolii grave depinde de îngrijirea părinților. Acestea ar trebui să fie precauți în cazul în care copilul dumneavoastră:
- respirație superficială rapidă;
- pielea palidă albastreala în jurul buzelor și a nasului;
- inapetență;
- umflare;
- transpirație abundentă;
- puls rapid.
diagnostic diferențial
Heart persoane sanatoase pot varia în dimensiune. Depinde de mai mulți factori - Constituția, poziția asimetrie a corpului, geometria piept. Nu întotdeauna puțin inima este norma, iar volumul său a crescut nu indică în mod necesar o patologie.
Pentru selectarea corectă a tratamentului este de o importanță fundamentală diagnosticul diferențial al cardiomegalie. Acesta vă permite să identifice boala de bază care a cauzat sindromul de „inimă de carne de vită“, cu simptome de însoțire.
cardiomegalie distribuite următoarea clasificare bazată pe etiologie:
- Boala coronariană cardiacă (cardiomiopatie ischemică și anevrism cardiac).
- defecte congenitale și dobândite.
- Hipertensiune.
- Miocardita.
- cardiomiopatie dilatativă.
- Miocardiodistrofia alcool.
- distrofie miocardica, cauzate de endocrinopatii.
- Hemocromatoza.
- Alte specii ( „inima sportivă“, sarcoame, mixom, obezitatea și așa mai departe. D.).
metodele de anchetă
Diagnosticul de cardiomegalie începe cu o examinare fizică a pacientului. Doctor dezvaluie depigmentării pielii, prezența dispnee, edem. Cu slăbiciunea miocardului și totală circulatorie violare lovit suflului si RALES congestiva in plamani. Metodele de diagnosticare hardware sunt apoi utilizate și a efectuat teste de laborator.
Acum imagine fluorografie înlocuiește filmul simplu. Acesta vă permite să vedeți dacă există o modificare a dimensiunii inimii, se calculează raportul dintre lățimea umbra inimii la lățimea sternului (norma - până la 50%).
General cu raze X arată stagnarea în vasele de sânge ale inferioare departamentele pulmonare ale patologiei de aorta si artera pulmonara.
electrocardiografie
ECG este o metodă ajutătoare, care vă permite să obțineți mai multe informații. Imaginile pot fi văzute îngroșarea ventriculare și atriale peretelui, ischemie, cicatrici dupa atacurile de cord, subțierea miocardic, și zonele afectate cardioscleroză.
ecocardiografie
Ecocardiografia efectuate pentru a studia caracteristicile anatomice ale inimii. De asemenea, metoda ajuta la evaluarea funcției sale și pentru a clarifica cauza patologiei. Ecocardiaografic vizualizate dimensiunile exacte ale camerelor de luat vederi, dispozitivul de supapă, mișcarea clapelor.
Cateterizarea inimii cariilor
Metoda este utilizată în cadrul pregătirii pacientului pentru o intervenție chirurgicală. Acesta vă permite să evalueze hemodinamica, gradul de turnare a fluxului sanguin invers. În paralel cu studiul permeabilizarea arterei coronare de angiografia coronariană este efectuată.
teste de laborator
Ca parte a diagnosticului de cardiomegalie poate necesita, de asemenea, teste suplimentare:
- teste generale și biochimice sanguine;
- Analiza Lipid;
- Analiza factorului reumatoid;
- studiu la nivelul hormonilor;
- inoculare bacteriană (infecție pentru detectarea).
„Inima bullish“ - o patologie ireversibilă. Tratamentul de întreținere Cardiomegalie poate îmbunătăți pacientului calitatea vieții, încetini progresia insuficienței cardiace. Cu diagnosticarea în timp util posibil pentru a gestiona terapia conservatoare, și o intervenție chirurgicală poate fi necesară pentru complicații.
conservator
Pacienții cu cardiomegalie sfătuiți să limiteze activitatea fizică, renunțarea la fumat și alcool, precum si mentine o greutate sanatoasa. Pentru prevenirea edemului pacientul trebuie să evite sare și de a reduce consumul de lichide.
Dieta trebuie sa contina fructe si legume bogate in vitamine, dar este necesar să se renunțe la grăsimile animale.
Un medicamente de sprijin bine alese contractile capacitatea de a miocardului și poate încetini progresia insuficienței cardiace. Atribuirea diferitelor medicamente depinde de boala de bază, dar regimul de tratament ar putea include:
- munca beta-blocante pentru a stimula inima și de a reduce presiunea;
- diuretice pentru excesul de sodiu din scoate organism;
- ACE pentru a stimula funcția de pompare a inimii;
- anticoagulante pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge care cauzează un atac de cord.
Când ai nevoie de o intervenție chirurgicală?
În cazul în care tratamentul medicamentos este ineficient, pacientul este prescris o operație, care ajută la eliminarea defectelor congenitale și de a îmbunătăți nutriția miocardică. Chirurgie prelungeste viata la pacientii cu „inimă de bovină“, dar nu elimina boala.
de multe ori de tehnici chirurgicale cu cardiomegalie, următoarele:
- intervenție chirurgicală la nivelul valvelor cardiace (de exemplu, îndepărtarea unei supapă de înlocuire îngust cu artificiale);
- by-pass coronarian (atribuite in boala coronariană);
- dispozitive auxiliare pentru a ventriculului stâng (pompa de implantare în insuficiența cardiacă);
- Dispozitiv de monitorizare cardiacă (stimulator cardiac, contracții de control ale miocardului).
Cardiomegalie (cu excepția formă congenitală, care este extrem de rar) - nu este o boală independentă, ci un simptom din cauza altor anomalii in organism. În legătură cu acest tratament are ca scop terapia și prevenirea bolii de bază.
Este important să se elimine factorii care cauzează creșteri ale tensiunii arteriale, dezvoltarea problemelor ischemie și pulmonare. De asemenea, trebuie monitorizată în mod regulat de către un medic, deoarece diagnosticarea în timp util crește eficiența terapiei de întreținere.